Swan-Ganz导管--心脏功能监护的金标准-心脏重症.PDF

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Swan-Ganz导管 --心脏功能监护的金标准 青岛大学附属医院心血管外科 杨苏民 内容 • Swan-Ganz导管简介 • Swan-Ganz导管置管介绍 • 标准热稀释法 • 连续热稀释法 • 临床意义 中国重症监护课程 3 中国重症监护课程 Swan-Ganz导管发展史 1970年 研制出第一个2腔漂浮导管* 1971年 研制出第一个热稀释肺动脉漂浮导管* 1972年 研制出第一个3腔肺动脉导管*和儿童型心排量监测导管* 1977年 研制出四腔热稀释肺动脉漂浮导管 1984年 研制出第一个热稀释氧饱和度导管* 1989年 研制出第一个 REF ™ 右心射血分数—容量型热稀释导管 * 1994年 研制出第一个CCOmbo ™ 连续心排量和混合静脉氧饱和度监测导管 * 2000年 研制出第一个CCOmboV连续心排量/混合静脉氧饱和度/右心容量监 测导管 * 2004年 第二代连续心排量设备,可绘制心室功能曲线 4 中国重症监护课程 Swan-Ganz可以得到什么信息? SvO2 这些参数只有当导管被放 入肺动脉中才能测得如 氧输送 Swan Ganz导管。 心输出量 每搏输出量 心率 前负荷 后负荷 心肌收缩力 阻力 脱水 扩容 中国重症监护课程 导管特征 输注端口: VIP 远端 近端(bolus) Backform SvO2 距离标志 球囊充气阀 热敏电阻 球囊 热敏导丝 热敏导丝 接头 热敏电阻接头 6 中国重症监护课程 导管置入的部位 最常用的穿刺位置右 侧颈内静脉 中国重症监护课程 远端腔必须连接一个压力传感器 前端必须连接到压力传感器,用于置管 中国重症监护课程 插入波形 上腔静脉 球囊一旦从鞘管

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