消毒产品生产公司卫生许可申请表.docVIP

消毒产品生产企业卫生许可申请表 申请单位（公章） 填表日期 昆明市卫生和计划生育委员会制 填 写 说 明 1、本申请表用于消毒产品生产卫生许可证新办；搬迁地址；生产方式、生产项目、生产类别发生改变的申请； 2、填写本表前，请认真阅读有关法规、审批告知单的受理规定，未按要求提供申报材料的，将不予受理； 3、本表封面“申请单位”处须加盖单位公章，无公章应附情况说明； 4、填写本表须用钢笔、碳素笔或电脑打印，要求书写工整、清楚，文字要完整、简练，不得涂改，空格处以“无”字填写； 5、本表“申请许可项目”栏应填写拟申请生产经营范围和产品种类； 申请单位 经济性质 法人代表 或负责人 经办人 单位地址 生产地址 电 话 传 真 邮 编 职工人数 应体检人数 固定资产 （万 元） 使用面积 申请许可项目： 卫生设施: 保 证 书 申请单位保证:本申请书中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。 法人代表（负责人）签名： 申请单位 （公 章） 年 月 日 年 月 日 申请资料 1.《消毒产品生产企业卫生许可申请表》（原件）； 2.工商营业执照(复印件验原件)及法人身份证（复印件验原件），属委托办理的提供授权委托书（原件）； 3.生产流程及场所（工艺流程图、厂区平面图、布局平面图及场地使用证明)（原件）； 4.质量保证体系文件（岗位管理制度）（原件） 5.生产环境和生产用水检测报告（复印件验原件）。 以上材料（申请表除外）每页均应加盖申请单位公章。 （公 章） 年 月 日 拟批准的 许可项目 单位名称： 法定代表人（负责人）： 注册地址： 生产地址： 生产方式： 生产项目： 生产类别： 审查人员 意见 签名：　　　　　　　　　　　　 年 　月 日 主管处室 审核意见 　签名：　　　　　　　　　　 年 　月 日 委领导 审批意见 签名：　　　　　　　　　　　 年 　月 日 发证日期 及编号 发证日期： 年 月 日 卫生许可证编号： 昆卫消证字〔　　 　〕第 号 有效期限： 年 月 日至 年 月 日 备 注 附表： 单位生产设备清单 设备编号 设备名称 型号规格 数量 用途 制造商 单位产品目录 序号 产品名称 使用对象或范围 剂型/型号 单位检验设备清单 设备编号 设备、仪器名称 型号规格 数量 用途 制造商 质量保证体系目录文件: 　　1.消毒产品生产标准操作规程。 　　2.人员岗位责任制度。 　　3.生产人员个人卫生制度。 　　4.设备采购和维护制度。 　　5.卫生质量检验制度。 　　6.留样制度。 　　7.物料采购制度。 　　8.原材料和成品仓储管理制度。 　　9.销售登记制度。 　　10.产品投诉与处理制度。 　　11.不合格产品召回及其处理制度。