第十二章 老人泌尿及生殖系统.ppt

浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类 * 泌尿系结石，以肾和输尿管的最为常见 * * 轻　　症：泌尿系统症状和尿液改变。血行感染：全身症状突出。上行感染：尿路局部症状明显。 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 机械性梗阻（静力性因素）：前列腺自身体积增大，使尿道受压变形、狭窄，尿道阻力增加 动力性梗阻（动力性因素）：前列腺、尿道平滑肌张力升高，膀胱颈部和尿道内压力增加，尿道阻力增加（平滑肌组织也明显增生，α受体是影响这种张力的主要因素） * 刺激性症状：尿急、尿频、夜尿、失禁 梗阻性症状：排尿不畅、尿流减弱、排尿延长、终末滴沥、排尿不尽感 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 * α1A-受体在前列腺占优势, α1B-受体在血管占优势, α1D-受体在膀胱占优势, 与BPH 症状有关的是α1A-受体和α1D-受体。 BPH中前列腺平滑肌的张力增加, 导致下尿路动力性梗阻, α1A-受体发挥主要作用; 同时膀胱逼尿肌不稳定, 出现下尿路刺激症状时, α1D-受体起主要作用。 * 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia BPH） 引起老年男性排尿障碍的最常见的一种良性疾病 主要表现为 组 织 学：前列腺体和间质细胞良性增生，是细胞增多，不是肥大； 解 剖 学：前列腺增大(BPE) 尿动力学：膀胱出口梗阻(BOO) 临床症状：梗阻及尿路刺激等下尿路症状(LUTS) 概述 一般男性从35岁以后均有不同程度的前列腺增生， 多在50岁以后出现症状， 60岁以上发病率超过50%， 80岁时发病率可达90%， 临床以尿频、排尿困难为主要特征。 前列腺增生不仅使老年人排尿痛苦，还使其精神压力较大，严重地影响了老年人的生活质量。 概述 前列腺增生症发病原因目前尚不十分清楚，目前公认与老龄及性激素平衡失调有关 1.性激素平衡失调 2.不良饮食习惯 3.性生活过度 4.慢性炎症 5.其他因素 （一）病因和发病机制 1.尿频 2.进行性排尿困难 3.尿潴留 4.尿血 5.膀胱炎症状 （二）临床特点 梗阻类型与因素 平滑肌比例升高 BPH肌纤维/腺体组织比例 5:1 正常前列腺肌纤维/腺体组织比例 2:1 BPH的