子宫脱垂病人的_护理.pptVIP

* 子宫脱垂 * 子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴道下 降，宫颈外口达坐骨棘水 平以下，甚至子宫全部脱 垂于阴道口外，称为“子 宫脱垂”。 * 一、病 因 1.分娩损伤 为最主要的病因。 2.产后过早重体力劳动 3.长期腹压增加 长期慢性咳嗽，排便困难、经常超重负荷，盆腔内巨大肿瘤或大量腹水 3.盆底组织发育不良或退行性变 * 二、临床分度 依据患者平卧用力向下屏气时，子宫下降的程度： I度： 轻型为宫颈外口距离处女膜小于4cm，但未达处女膜缘； 重型为宫颈外口已达女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。 Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内； 重型为宫颈及部分宫体脱出至阴道口。 Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。 * 子宫脱垂Ⅲ 度 * 三、临床表现 I度： 多无自觉症状。 Ⅱ、III度：常有程度不等的腰背酸痛和下坠感。如伴有重度阴道前壁膨出，易有尿潴留，还可发生张力性尿失禁。 Ⅱ度：患者阴道口有块物脱出；经平卧休息，块物可变小或消失。 III度：即使休息，块物亦不再自行回缩。 * 四、治疗原则 （一）保守治疗 使用于I度、不耐受手术或需生育者。 改善营养状况，注意休息，加强盆底肌的训练。 教会患者正确使用子宫托，使子宫及阴道壁维持在阴