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大众品牌进口汽车授权经销商 入网申请文件 省 份： 省 市 申请单位： （签章） 地址： 申请时间： 年 月 日 目 录 一、声明 A部分-申请单位基本信息相关 二、申请单位基本信息 三、申请单位经营状况 四、申请单位财务状况 五、申请单位人员及组织架构 六、申请单位管理现况 B部分-未来商务运营计划 七、未来三年投资计划 八、拟建场地状况 九、拟建授权经销商主要管理团队 十、未来销量预测及订货计划 C部分-其它申请相关 十一、当地经济发展及汽车市场情况 十二、其它 一、声明 本申请人或申请单位（以下简称“申请者”）于此向大众进口汽车销售有限公司（以下简称VICo）证明、保证并承认： 本申请者已经完全陈述了本申请书要求的所有信息，如因信息的不完整造成VICo对申请者的申请作出不利的判断，一切责任由本申请者自行承担； 本申请者保证申请书中所陈述的每一条和每一处信息是真实和准确的。而后如果发现申请书所述信息与事实不符，VICo可立即单方面随时终止与申请者签署的授权经销商意向书和（或）协议； 本申请者目前没有遭受或知道有可能会阻碍申请者被VICo指定为授权经销商的任何法律障碍； 本申请者因提交申请书并试图或期望被VICo指定为授权经销商而发生的一切费用和义务，均应完全由申请者单方面承担； VICo或VICo的任何员工、服务人员或第三方代理并未直接或以VICo的名义就指定或可能指定申请者为授权经销商作过任何表述或申明； 申请者通过呈交申请书并不意味着将一定会成为授权经销商，也不意味着VICo有任何义务一定要指定申请者为授权经销商； 本申请书仅被VICo用于记录申请者有意成为其授权经销商，不能用于任何其他用途或目的； VICo已向申请者表明，申请者即使呈交了申请书也没有任何义务或责任一定要接受VICo给予的授权经销商的指定； 本申请者同意VICo对认为有必要核对的资料进行调查，而不认为这是对申请者权利的侵犯； 在申请过程中，若VICo需要本单位提供申请书以外的与申请有关的其它资料，本单位将自愿积极提供； 双方均明白：大众进口汽车销售有限公司有权决定是否接受本单位的申请，并且本申请书最终恕不退还，VICo最终将其保留存档，并保证不对外公开。 申请单位法人代表姓名和签字： 申请单位名称和签章： 申请日期： 年 月 日 项目联系人及联系方式 姓名 职位 办公室电话 手机 电子邮件  A部分-申请单位基本信息相关 二、申请单位基本信息 申请单位名称及相关基本信息 名称 企业性质 □ 个人 □ 三资 □ 股份 □ 集体 □ 乡镇 □ 国有 □ 其他（请注明）___________________ 公司成立时间 成立日期： 年 月 汽车销售开始时间： 年 月 汽车维修开始时间： 年 月 公司注册地址 经营范围（请附营业执照） ? 小轿车经营 ? 旧机动车交易 ? 汽车维修 ? 汽车配件 ? 汽车租赁 ? 物业租售 ? 其它 注册资本（万元） 股权结构 股东1（名称） ； 投入金额： 万元；占 % 股东2（名称） ； 投入金额： 万元；占 % 股东3（名称） ； 投入金额： 万元；占 % 股东4（名称） ； 投入金额： 万元；占 % 股东5（名称） ； 投入金额： 万元；占 % 法定代表人 联系电话/手机 总经理 联系电话/手机 传真 E-mail 联系地址 邮编 申请单位上级主管单位基本信息（若无上级主管单位，则直接跳至问题3） 名称 主营业务范围 授权经营的汽车品牌及授权时间 品牌1： 授权时间： 年 品牌2： 授权时间： 年 品牌3： 授权时间： 年 品牌4