设施农用地申报和审核表.docVIP

设施农用地申报及审核表 面积单位：平方米 申请人 （签名/盖章） 　 农业生产项目名称 　 项目负责人 　 身份证号码 　 联系电话 　 土地座落 （镇、村、队） 　 □ 初次申请 □ 申请续期 设施用地四至位置 　 拟建设施类型(农业生产设施) □ 农业生产设施 　 是否附有复垦还耕承诺书 　 总面积 农用地 建设用地 未利用地 　 小计 耕地 园地 林地 其他 其中：基本农田 　 　 　 　 　 　 　 拟建设施类型(农业附属设施) □ 农业生产附属设施 　 是否附有补充耕地方案（利用存量土地的，附农村土地整治项目的立项批复文件） 　 总面积 农用地 建设用地 未利用地 　 小计 耕地 园地 林地 其他 　 　 　 　 　 　 　 项目名称、建设地点、拟建设施类型、功能、用地规模、预估建设周期、拟经营年限、效益分析等（附设施建设方案、土地复垦方案或补充耕地方案） 　 村民委员会 意见 　　?（盖章） 负责人：?????????? ???年??? 月? ?日 乡镇人民政府申报意见 　?（盖章） 负责人：?????????? ???年??? 月? ?日 区县农委意见 □是否符合农业布局规划 □设施农用地性质认定意见 □ 农业生产设施 □ 设施类型二级分类（ ） □ 农业附属设施 □ 设施类型二级分类（ ） 　 　　? （盖章） 负责人：?????????? ???年??? 月? ?日 区县规土局意见 □是否符合土地利用规划 □是否符合用地规模要求 □（农业附属设施）补充耕地方案是否可行 　 　　 ? （盖章）  负责人：?????? ???? ??年??? 月? ?日 市农委和市规土局联合复审意见 （盖章） ? ? ? 年??? 月? ?日 （用地规模超过15亩的设施农用地） 区县政府意见 　　? （盖章） ? ???年??? 月? ?日 备 注 1、项目申请人会同所在地村民委员会完成第一页的填写。附设施建设方案（包括标注拟建设设施农用地位置的1:2000地籍图原件两份）、土地复垦方案（或补充耕地方案）。项目申请人对所提供资料的合法、真实和准确性负责。 2、设施类型应细化到二级分类，用代码表示。农业生产设施二级分类代码为：11、工厂化作物栽培中有钢架结构的玻璃或PC板连栋温室用地等；12、规模化禽养殖中的生产设施用地和绿化隔离用地；13、水产养殖池塘、工厂化养殖、进排水渠道等水产养殖的生产设施用地以及用于水处理的湿地等占用的地面或水面；14、育种育苗相关场所用地；15、简易的生产看护房用地。农业附属设施二级分类代码为：21、农田生产辅助设施；22、畜禽养殖设施中的附属设施用地；23、标准化水产养殖设施中的管理服务用地和其它用地；24、农机具库房及其附属设施场地；25、硬化晾晒场、生物质肥料生产场地、符合“农村道路”规定的道路等用地。 3、区县农委重点就设施性质（是农业生产设施还是农业附属设施、细化到二级分类）、设施建设的必要性和可行性进行审核，规土部门重点就设施用地的规划符合度和用地规模进行审核。区（县）规土局委托乡镇规土所负责进行现场拍照和踏勘定界（在地籍图两份原件上标示设施用地的四至范围，由用地单位、村委会和乡镇规土所盖章，作为审核表的附件）。 本表一式七份，不得涂改。市规土局、市农委、区县政府、农委、规土局、镇政府、用地单位各存一份。 农业生产设施复垦还耕承诺书 用地单位