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选编七药学专业知识二试题八 单选题 1、胰岛素可用于治疗 A反应性髙血糖 B血管神经性水肿 C身体肥胖 D胰岛素依赖型（1型）糖尿病 E酮症酸中毒 答案：D 胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。 单选题 2、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A胰岛素 B二甲双胍 C罗格列酮 D瑞格列奈 E西格列汀 答案：A 1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。 单选题 3、四环素类引起的不良反应是 A青霉素 B庆大霉素 C链霉素 D四环素 E多黏菌素 答案：D 四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。 单选题 4、氨基糖苷类引起的不良反应是 A头孢噻肟 B头孢哌酮 C庆大霉素 D阿莫西林 E替考拉宁 答案：C 庆大霉素属于氨基糖苷类抗菌药，其在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死等肾毒性。阿莫西林属于广谱青霉素类抗菌药物，有口服剂型，如片剂、胶囊剂、颗粒剂等。 单选题 5、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 6、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是 A炔雌醇 B他莫昔芬 C阿那曲唑 D丙酸睾酮 E氟他胺 答案：E 激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。 单选题 7、男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。穿刺检查证明脑压增高。除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用 A硝普钠 B维拉帕米 C桂利嗪 D硝苯地平 E普萘洛尔 答案：C 非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于脑细胞和脑血管，能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、脑水肿和代谢异常，也能增加脑血流量，解除脑血管痉挛。 单选题 8、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症 A阿法骨化醇 B依降钙素 C葡萄糖酸钙 D阿仑膦酸钠 E帕米膦酸二钠 答案：C 葡萄糖酸钙用于：（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。（2）过敏性疾病。（3）镁、氟中毒时的解救。（4）心脏复苏时应用。 钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。 单选题 9、可引起肺毒性和光过敏 A利多卡因 B维拉帕米 C奎尼丁 D普萘洛尔 E胺碘酮 答案：E 利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙拮抗药，普萘洛尔为P肾上腺素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程（APD)药。胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP可以延长，但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却很少影响，故有选择性延长APD和ERP的作用。 单选题 10、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A普罗帕酮 B美西律 C地尔硫? D维拉帕米 E胺碘酮 答案：E 胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%～20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3～12个月后出现。最早表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎（2%～5%），长期治疗发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻，特别是心脏手术。该药还可引起的慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应，应予停药。另外，甲状腺功能减退（1%～22%）较为常见、发生比较隐匿；另可致甲状腺功能亢进（＜3%）、加重心房颤动或出现快速室性心律失常，故应停用胺碘酮。服药者常发生显著的光过敏（20%），最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变（＜10%），严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。 单选题 11、糖皮质激素可用于治疗 A早晨8时 B午后14时 C凌晨4时 D中午12时 E晚上8时 答案：A 人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性，一日上午8时左右为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低潮，这是由ACTH分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮质激素可遵循内源性分泌节律进行，对某些慢性病的长期疗法中，采用隔日1次给药法，将48h用量在早晨