2017最新人感染H7N9禽流感监测与防控课件PPT文档.pptVIP

主要内容;人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭 早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，注意中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。; 主要内容;自2013年3月底H7N9首次在我国发生感染人事件到2017年1月16号，WHO 报告中国共有918例实验室确诊病例，其中至少359人死亡。 美国CDC称H7N9死亡率可达40% 2003年在捷克、日本、荷兰、美国曾分离到过H7N9，但从未有过感染人事件！ 2013年首次在中国感染人事件中分离到的H7N9与以往禽类中发现的H7N9完全不同，是一种重未出现过的新型禽流感病毒。 ;目前，我国处于人感染H7N9禽流感（以下简称H7N9）疫情高发季节，报告病例数明显高于往年同期水平，新发病例 和新发疫情地区持续出现。为有效应对H7N9疫情，做好H7N9医疗救治有关工作，切实保障人民群众健康安全，现将有关要求通知如下： 一、高度重视医疗救治工作； 二、科学开展医疗救治； 三、加强医务人员培训； 四、进一步加强医院感染管理工作。 国家卫生计生委办公厅 2017年1月24日 ;;禽流感病毒属正粘病毒科，甲型流感病毒属，为有囊膜的单股负链RNA病毒。 H7N9禽流感病毒对禽类的致病力较H5N1弱，在禽类间易于传播且难以发现，增加了人感染的机会。 普遍对热敏感，加热至65℃ 30分钟或100℃ 2分钟以上可灭活。对低温抵抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。;流行病学;;;人感染H7N9禽流感患者90%有活禽接触史;兰州大学第一医院; 主要内容;临床表现—临床症状;;人感染H7N9禽流感患者90%发展为重症*;临床表现—实验室检查;*;影像学表现;; 主要内容;病原学检查;诊断;;鉴别诊断主要依靠病原学检查;H7N9禽流感感染患者需要综合治疗; 应尽早进行抗病毒治疗;被批准的抗流感病毒药物;抗病毒药物的应用;重症可使用双倍剂量并延长抗病毒治疗时间;目前尚无联合治疗可更多获益的证据;不宜使用大剂量激素治疗;治疗; 主要内容;防控与隔离;;1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。 2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。 4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。 （1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。 （2）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。 （3）对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。 （4）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。 （5）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。 （6）处理所有的锐器时应当防止被刺伤。 （7）每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。 ;1.医用防护口罩效能可持续应用6h～8h，遇污染或潮湿，应及时更换。 2.离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒 3.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服???连续应用；接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。 4.防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。 5.戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。 ;标准预防的具体措施 ;洗手要点 ;七步洗手法;手套;戴手套注意事项;口罩;注意方向内外分开 上下分开;口罩选用原则;口罩的正确佩戴方法;N95口罩佩戴方法;摘口罩方法;谢谢！