小讲课课件-冠心病.pptVIP

冠心病; 冠心病;1、定义 2、病因 3、发病机制 4、临床分型（心绞痛、心肌梗死） 5、治疗（1、2） 6、护理问题及护理措施（1、2） 7、健康教育（1、2） 8、冠状动脉搭桥 ;病因;发病机制：;临床分型;心绞痛;发作期的治疗： 立即休息 药物治疗：选用作用快的硝酸酯制剂；如硝酸甘油、硝酸异山梨酯 缓解期的治疗： 一般不需要卧床休息，避免各种诱因； 药物治疗：阿司匹林、氯吡格雷、调血管药物、ACEI、硝酸酯制剂、CA通道阻滞剂等 非药物治疗：运动锻炼法、血管重建治疗、增强型体外反搏等 非药物治疗：冠状动脉搭桥术;不稳定型心绞痛;非手术治疗： 卧床休息，密切观察病情 止痛，变异型心绞痛以钙通道阻滞剂首选 抗凝，尽早应用阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素 手术治疗：冠状动脉搭桥术;心绞痛的护理问题及护理措施： 一、疼痛：胸痛 与心???缺血、缺氧有关 休息与活动：发作时卧床休息 心理护理 给氧 疼痛观察 用药护理：硝酸甘油静滴要控制滴数，防低血压的发生；他汀类药物要监测生化指标，因其能引起肝脏损伤和肌病 减少和避免诱因 二、活动无耐力 与心肌氧的供需失调有关 评估活动受限程度 制定活动计划 观察和处理活动中不良反应 ;健康指导： 疾病知识指导 ：合理饮食，少食多餐，多摄入膳食纤维；戒烟、限酒；适量运动；自我心理调适 用药指导：出院后遵医嘱服药，自我检测药物的不良