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2009重症医学（中级） 一 基础知识 1肺栓塞的高危因素，下列不是的 2休克代偿期变化 3机体急性反应时APP变化 4DIC不相关的-------术后感染 5急性肾小管坏死少尿期 6代偿性抗炎反应综合征英文是---------CARS 7上消化道发生呕血与黑便主要取决于---------出血速度和量 8缺血再灌注损伤的防治措施不是的-- 9FIO2>21%,呼衰指数达到多少可以诊断 10反应全身组织灌注状态指标不包括 11TNF—A 12 MODS最易受损的器官----肺和肾 13重症肌无力 14急性期反应蛋白的主要合成细胞是 15大量输血易引起 16生理死腔占潮气量的多少 17抗炎作用的炎症介质 18少尿的标准 19肠外营养制剂不含有 20关于细胞凋亡的叙述错误的 21出现去大脑强直现象是由于 22充血性心衰不宜应用的药物 23肾前行肾衰的原因 24心衰RBC增多的原因 25关于微循环的描述错误的 26心脏向心性肥大的特点 27肺部疾病引起呼衰最常见的发病机制 28侧卧位的脑脊液压力 29腹内高压的分级------IV 30肾后性肾功能障碍的病因 31全身O代谢监测的主要指标 32破坏心脏舒缩活动协调性的原因 33引起混合性脑出血的原因 34SIRS的诊断标准--------T,R,HR,WBC 35肺A楔压大于多少导致心衰-----15 36最易引起DIC的休克时-------失血性 37高排低阻性休克特点 38心梗后溶栓死亡，尸检未见栓塞死因是--------心源性休克 39改善心舒缩功能障碍用药是-------- 40循证医学证明的低温脑保护作用的--------心肺复苏后
1.DO2计算公式。 2.氧输送指数正常值： 3.肿瘤坏死因子右什么产生： 4.缺血再灌注损失的机制： 5.抗生素杀菌PK/PD参数 6.测定凝血酶将纤维蛋白原转发为纤维蛋白原的监测---TT 7.心跳停止的时间 8.急性肾损伤的评分： 9.呼吸功能障碍重要指：外呼吸功能的障碍 10.静态顺应性的计算公式。 11.脑保护的原则 12.D-二聚体知识点起码有3分 13.ARDS病理变化选错： 14.肺水的正常值： 15.急性肺栓塞的病理生理选错： 16.MODS最先启动的器官：--胃肠道 17.一次性失血达到多少常常出现血压下降--800ML 18.应激性溃疡的病理生理选错 19.急性肾损伤的分级评分为--RIFLE分级 20.RIFLE分级标准的区分：危险 损伤 衰竭 完全丧失 终末期肌酐及尿量的变化选错。 21.肾衰竭多尿期不会出现： 22.肾脏替代治疗清除肌酐选择什么治疗模式：透析 23.CRRT抗凝药物选择： 24.置入肺动脉漂浮导管有左束支传导阻滞是宜发生心跳停止。 25.前降钙素＞10见于什么细菌感染 26.心房利尿钠肽的作用： 27.体液免疫和细胞免疫都有-CD4细胞参与 28.调节体温的微循环通路为 29.大肠埃希菌的敏感抗生素为 30.葡萄球菌的敏感抗生素： 31.常见引起脑膜炎的细菌为： 32.左心衰竭的典型症状为--双肺底可闻及湿罗音。 33.休克时发生最早缺血的：--胃肠道 34.鉴别心源性肺水肿的监测指标：--肺动脉契压 35.肝性脑病2期的临床表现 36.腹膜间隙综合征的病理生理： 37.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：QRS 38.原发性肺动脉高压的诊断：-静息肺动脉平均压＞25mmHg 39.亚低温使体温降至: 40.光滑念珠菌不能用：-氟康唑 41.连枷胸的病理生理： 42.青年男性就餐后中毒：亚硝酸盐中毒，用大量的亚甲蓝 43.一氧化碳中毒最佳治疗措施--高压氧 44.小儿惊厥定义 45.慢快综合征的诊断： 46.心梗后心率减慢用、血流动力学紊乱用、室颤用 47.去大脑强直损伤部位在 48.心脏电衰竭的原理 50.呼吸窘迫综合征的诊断必须标准：---氧合指数≤200 51.COPD患者中心静脉穿刺选择： 52.慢阻肺的诊断标准 53.撤机困难浅快呼吸指数：＞105 54.机械通气的作用： 55.肠外营养的并发症 56.脑死亡的判断标准 57.感染中毒性休克“集束化治疗”的指标 58.安定解毒的特效药--氟马西尼 59.劳力性热射病见于--剧烈运动后的运动员 60.热射病治疗错误的是：温糖水灌肠 61.有创动脉血压测定的注意事项 62.呼气末CO2降低为0见于--心跳停止 63.预防应激性溃疡行胃液PH值监测：＞4 64.心源性肺水肿选择通气方式--无创机械通气 65.血液净化抗凝APTT维持正常值的多少倍：1.5-2.5
2011年出题较多的章节： 1.氧输送与氧消耗 2.心肺脑复苏 3.休克的分类、监测、诊断及治疗 4.急性肺损伤与呼吸窘迫综合征. 5.慢性阻塞性肺气肿 6.静脉血栓及肺栓塞 7.急性
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