孕晚期保健 课件.pptVIP

什么是孕晚期 孕晚期28周------40周 常 见 的 症 状 便 秘：肠蠕动减少，粪便干而硬。孕妇应多喝水， 多吃纤维素类食物，适量增加运动。 痔 疮：大便时疼痛出血，这是怀孕时血液循环不良造成的。 脚抽筋：小腿与脚部的肌肉收缩，通常发生在晚上，按摩可 减轻不适。 浮 肿：脚踝部和手指浮肿，是由于血液循环回流不畅所致。 不要站立太久，睡眠和休息时把脚抬高。 阴道排泄物：透明或白色的排泄物，由于怀孕后激素的 影响分泌增多，应勤换内裤。 日 常 护 理 个人卫生（乳房、口腔、会阴）： 由于激素改变，乳晕会变黑变大、乳头有刺痛、痒等症状，保持乳头清洁，穿戴全棉乳罩； 牙龈容易出现充血、肿胀、疼痛和出血症状，养成良好的口腔卫生习惯，选用软毛牙刷。 孕妇新陈代谢旺盛，皮脂腺、汗腺分泌增多，经常洗头洗澡，勤换衣服，保持皮肤的清洁，洗澡时应采用淋浴，不宜坐浴。 孕妇的阴道分泌物多，应每天用清水洗外阴，保持会阴部清洁干燥。 活 动 与 休 息 产前运动：在怀孕期间，适量的产前运动可帮助你增加肌肉和韧带的力量和柔韧性，减少产道的抗拒力，使分娩过程更顺利 睡眠：孕期必须保证有充足的睡眠，每天晚上保证8-9小时睡眠，中午应适当午休。孕中期后，孕妇的最佳姿势是左侧卧位，切忌仰卧。 迎接小天使的准备 分娩前准备 分娩前作好充分的精神和身体准备是保证安全分娩的必要条件。 区分真假分娩征兆 假分娩的征兆 宫缩没有规律，频率没有增加 走路或改变姿势时宫缩停止 分泌物呈棕色 随着胎儿运动，宫缩有所加强 把握就诊时机  ——临产先兆 见红 假阵缩 胎儿下降感 把握就诊时机  ------- 临 产 。 出现有规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴有宫口开大和先露下降。 认识分娩——分娩行程 第一产程：规律宫缩至宫口开全。初产妇需11~12小时；经产妇需6~8小时。 第二产程：宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1~2小时，不应超过2小时；经产妇只需数分钟，也有长达1小时者，但不应超过1小时。 第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟，不应超过30分钟。 产后2小时的观察期 产生不适的五种因素： 1.缺乏知识2.身体肌肉不能放松3.子宫肌肉的缺氧4.社会、文化所造成心理的影响5.生理上神经的传导 分娩不适的应对技巧 放松的技巧 呼吸控制的技巧 转移注意力的技巧 按摩法 压迫法 ——接纳、珍视分娩痛 疼 痛 疼痛是一个跨越生理和心理 两方面的概念，它既是一种生理反应。也是一种心理反应， 产妇经过训练可以用放松的方法和有规律的呼吸调节取代心理反应的疼痛、喊叫和失去自我控制的表现。 分娩中的镇痛方法 精神方面：树立分娩信心，保持良好情绪，减少恐惧心理。 非药物镇痛：听音乐、看电视、洗温水澡、舒适体位等。 导乐分娩 拉玛泽减痛分娩 慰视室、手术进展电子告示、电子触摸屏 饮 食 鼓励进食高热量、易于消化和吸收的食物 体 位 在产程中，尽可能多走路，使胎头下降，缩短产程。 多变换体位、站、蹲、走，避免平卧。 产妇自由选择自己舒适的体位。 分娩过程的正常性 自然分娩的好处 产妇阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少 体力恢复很快 下奶快，母乳喂养的成功率高 有利于宝宝出生后的呼吸 从母体获得一种免疫球蛋白，机体抵抗力增强 胎宝宝头部受到挤压对大脑产生有益的刺激 剖宫产的利弊 剖宫产是一种特殊的分娩方式，是婴儿不能从阴道娩出或出现妊娠并发症，危及母婴安全时采取的一种分娩方式。 剖宫产对于产妇：出血多于自然分娩，腹部及子宫均有切口，感染机会增多，可引起麻醉意外；还可致盆腔、腹腔脏器粘连。 剖宫产的利弊 对于新生儿：胸部未受产道挤压，呼吸道分泌物不能排出，易引起吸入性肺炎，新生儿呼吸窘迫综合症；胎儿脑部未受挤压，神经系统缺乏必要的刺激，可能会引起儿童感知综合失调症等。 * * 孕 晚 期 保 健 自 我 监 护 称体重：孕28周后，体重每周增长300~500g 听胎心：胎心120~160∕分钟 数胎动：孕妇在18-20周时可自感胎动，是胎儿宫内活 动良好的表现，胎动过多或过少都是胎儿 宫内缺氧的表现。孕30周后，每天早、中、晚 各数一小时，三次胎动计数和乘以4，得12小 时胎动数。 日 常