b内酰胺类抗生素总结课件.pptVIP

5、抗G－杆菌青霉素 特点：窄谱，对G－杆菌作用强，但对绿脓杆菌和嗜血性流感杆菌、肠球菌等无效，对G＋菌作用较差。 临床：用于敏感G－菌所致的尿路和软组织感染的治疗。 使用注意： ①本类药是抑菌药； ② 匹美西林可口服，食物可促进本品的吸收，宜在饭后服用。 代表药：美西林、匹美西林、替美西林。 三、 头孢菌素 Cephalosporins* 头孢菌素类抗生素是由头孢菌素C母核7-氨基头孢烷酸（7-ACA），接上不同侧链而制成的半合成抗生素，与青霉素一样也具有β-内酰胺环。 头孢类：7-氨基头孢烷酸 头孢菌素与青霉素比较特点 对β-内酰胺酶的稳定性比青霉素类高 抗菌谱比青霉素类广 抗菌作用强 过敏反应少 毒性小 ①吸收：一般口服吸收差，需注射给药。但某些如：头孢氨苄、头孢克洛可口服。 ②分布：体内分布广泛。第三代、四代、五代头孢菌素穿透力强，分布广，可透过血脑屏障。 ③排泄：主要经肾脏排泄。 注意：头孢哌酮、头孢曲松主要经胆汁排泄。 体内过程 分类 根据 抗菌谱、 抗菌强度、 对β-内酰胺酶的稳定性、 对肾毒性的大小 可分为五代。 比较 　　1、过敏反