民营企业金融服务需求调查问卷.DOCVIP

PAGE PAGE 1 民营企业金融服务需求调查问卷 ? 参与调研企业名称： 联系人： 联系电话： ? 1．本企业有无上市融资的考虑或计划 A□有 B□无 2. 本企业去年的销售收入是多少？ A□5000万以下 B□5000万—1亿 C□1亿—3亿元 D□3亿—6亿 E□6亿以上 3. 本企业的净资产规模是多少？ A□5000万以下 B□5000万—1亿 C□1亿—3亿元 D□3亿—6亿 E□6亿以上 4.本企业2009年的净利润 A□2000万元以下 B□2000万元—3000万元 C□3000万元-5000万元 D□5000万元-6000万元 E□6000万元以上 5.本企业经济类型为 A□私营 B□个体 C□股份 D□联营 E□外资 F□港澳台合资 G□其他（请注明） 6.本企业所属行业为 A□医药卫生 B□建筑建材 C□冶金矿产 D□石油化工 E□交通运输 F□信息产业 G□机械机电 H□轻工食品 I□纺织服装 J□其他（请注明） 7.本企业是否需要需要3-5年的、且成本不高于同期限银行基准贷款利率的中长期融资？ A□是 B□否 8.本企业是否拥有房产等固定资产（含企业业主个人持有物业）？ A□是，预计评估总价值为 ○小于500万元 ○500万元～2000万元 ○2000万元～5000万元 ○5000万元以上 B□否 9. 本企业过去或现在是否有银行贷款？ A□有 B□无 10. 本企业是否因房产抵押物价值限制（一般最高抵押率为70%），不能扩大融资规模？ A□是 B□否 11.如果融资金额能达到抵押物价值的150%，本企业是否有兴趣进一步了解具体情况？ A□有 B□无 12.本企业是否有兴趣发行中期票据或短期融资券进行融资？ A□有 B□无 13. 本企业经营内容是否是国家扶持的新兴产业？ A□是 B□否 14.本企业是否为高新技术企业？ A□是 B□否 15. 本企业产品在行业中的市场占有率是 A□小于10% B□10—30% C□大于30% 16. 本企业产品的竞争强度： A□强 B□中 C□弱 17. 本企业长期合同占比： A□小于10% B□10—50% C□大于50% 18. 本企业过去五年平均毛利率： A□小于20% B□20—50% C□大于50% 19. 本企业过去五年有无亏损： A□有 B□无 20. 本企业近五年平均资产负债比： A□小于10% B□10—50% C□大于50% 21. 本企业有无创投投资入股 A□有 B□无 C□准备入股 22. 本企业是否有兴趣参加银企融资座谈会？ A□有 B□无 23.本企业是否有兴趣参加企业上市融资知识培训？ A□有 B□无