第五章不同人群营养孕妇乳母.pptVIP

学习内容 1、孕妇与乳母的营养 2、婴幼儿的营养 3、儿童与青少年的营养 4、中老年营养 2012年特点 ？ 迎来生子热潮 孕妇、龙宝宝随处可见 你有没有想过自己未来宝宝的样子？ 但是现如今 畸形儿普遍 先天畸形 1、遗传因素 2、妊娠中胎儿的生长环境 3、分娩时的创伤 孕妇主要有以下7种： 1、妊娠早期遭致病毒感染的孕妇。 2、接触了有毒物或受到过辐射的孕妇。 3、应用过不良药物的孕妇。尽量少用药，最好不用药。　　 4、饲养家猫的孕妇。　　 5、经常化浓妆的孕妇。　　 6、经常情绪不好的孕妇。 7、妊娠早期有过热浴史的孕妇。 如何生个健康宝宝？ 选择最佳受孕环境 孕期的医务监督： 孕妇营养检测、胎儿发育监测 心理行为因素 一、孕期营养不良的危害 孕妇： 营养低下—贫血、骨软化症、水肿 营养过剩—易难产；孕妇体内水储留，易患糖尿病、高血压、妊高症 胎儿： 营养低下——发育迟缓、早产、低出生体重、脑发育受损 营养过剩—巨大儿 脑瘫 脑瘫音乐达人 二、孕期生理特点 （一）代谢改变 合成代谢增加，基础代谢率升高。 代谢增高表现在以下方面： 激素水平的增高-受精卵着床后，绒毛膜促性腺激素分泌增高；月经停止后，黄体酮分泌增高，刺激子宫内膜形成胎盘；雌激素分泌增加，合成代谢增加，基础代谢率升高。促进胎儿发育，母体代谢，孕妇的摄食。 （二）消化系统： 1.胃胀气和便秘-平滑肌松弛，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱，子宫增大影响肠道活动。 2.恶心、呕吐等孕早期妊娠反应。 3.对某些营养素的吸收能力增强。Ca Fe VB12 叶酸。 （三）肾功能改变： 肾脏负担加重，肾小球过滤能力提高，蛋白质代谢产物尿酸、尿素、肌苷分泌增高。肾小管的重吸收减少，尿中可以出现糖、氨基酸、维生素。 （四）水代谢与血溶量变化 母体含水量约增加7L 孕期较正常妇女血溶量增加40％，血液相对稀释，血红蛋白浓度下降，可出现生理性贫血。血浆营养素水平低于胎儿营养素水平，胎盘组织营养素水平更高。有利于胎儿通过胎盘进行物质交换以适应胎儿的发育。 （五）体重增长： 妊娠全过程中，胎儿增长3.2kg，储备脂肪4kg，羊水胎盘2kg，子宫、乳房约增2.8kg，总和起来，孕妇体重要增加12kg左右。 一般增长10-12.5kg。 三、孕期的营养需要 （一）热能 由于孕妇对营养素吸收率增高，而且劳动量减少，故我国根据各地孕妇营养调查结果与国人体质情况，规定自妊娠4个月至临产，每日热能供给量比非孕妇女增加0．8MJ(200kcal)。 能量摄入的判定方法-称重 孕前体重正常的孕妇，在孕中、后期增重，每周增重0．4kg左右，表示热能供给恰当。 孕前体重轻的孕妇，在孕中、后期增重，每周增重0．5kg左右。 孕前肥胖的妇女，孕期不要用减肥膳食，在孕中、后期增重，每周增重0．3kg左右。并需密切注意体重增长情况，以防止妊高症或巨大胎儿的发生。 （二）蛋白质 蛋白质4-6个月时15克，7-9个月时25克。其中优质蛋白质应占三分之一以上。 身体发育 智力发育 天才指挥家 舟舟 （三）脂类 脂肪增加2-4kg （四）矿物质 膳食中可能缺乏的主要为钙、铁、锌、碘 (五)碳水化合物 孕妇容易便秘，故保证一定膳食纤维 （六）维生素 注意：维生素A、D、C及B族维生素 孕妇缺乏叶酸对胎儿的影响 1.无脑儿 2.脊柱裂 3.发育迟缓 4.流产、早产 四、孕妇合理膳食 孕早期膳食（前3个月） 1.胎儿平均每日增重1克 2.每日200克粮谷类、两个鸡蛋、一两肉 3.清淡、少食多餐、酸性、少汤防吐，B1、B2、B6。 4.防止蛋白质过多，造成酮体过多，不利于脑发育。 孕中期膳食（13-28周） 1、胎儿生长发育快，胎儿体重达1000克，骨骼、牙、四肢、五官已形成，大脑进一步发育。 2、粮谷类400-500克，豆50克，肉、蛋、鱼、100-150克 3、每周一次肝、动物血50-100克；水果500克；牛奶220毫升；植物油20克 4、增加海带、虾皮、紫菜、粗粮 孕后期膳食（29-40周） 1、体内储存铁、钙、脂肪 2、优质蛋白、钙、铁 粮谷类400-500克 肉、蛋150-200克 每周2次动物血50-100克；水果500克；牛奶440毫升；植物油20克 限盐 不饮酒 咖啡、浓茶 孕妇宜食食物 　 秋梨——清热降压 柿子——润肺通便 　 柑橘——维生素的宝藏 苹果——益智防哮喘 无花果——止泻通乳 孕妇不宜吃的水果 桂圆--其性温大热，造成孕妇大便干燥，口舌干燥而胎热。 杏---酸性大热，有滑胎作用，妊娠胎气胎热 荔