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在卫生计生推进会上的讲话 　　在全市医改暨卫生计生工作会议上的讲话　　副市长刘桂芳(XX年4月11日）　　同志们：　　市政府今天以三会合一形式召开医改暨卫生计生工作会议，这是贯彻中央八项规定、开展党的群众路线教育实践活动的具体体现。会前，市政府先后听取卫生、计生部门的工作汇报。市医改领导小组会审定了今年医改重点安排，钱市长就做好有关工作提出明确要求。这次会议的主要任务是贯彻全国县级公立医院综合改革电视电话会议和省政府医改及卫生计生工作会议精神，总结XX年工作，安排XX年任务，推动我市医改及卫生计生事业在新形势下实现新突破，迈上新台阶，继续为全市经济社会发展提供有力保障。刚才，建国、王品同志分别做了具体安排，我都同意，请大家抓好落实。　　医改及卫生计生事业是社会事业的重要组成部分，也是重大民生工程，市委、市政府历来高度重视。去年，全市上下以问题为导向，坚持政府主导、部门协作、各方参与原则，解放思想求突破，结合实际抓落实，做了大量卓有成效的工作，医改及卫生计生事业取得新的阶段性成效，鲤丝进胜全缈迪选业队人口计生方面：始终坚持基本国策和“三个一”机制不动摇，人口自然增长率多年控制在5％。以内，低生育水平保持稳定，人口性别比趋向合理，通过出生缺陷干预、“母亲健康”工程深入实施、倡导免费婚检和拓展优生优育服务等综合措施，人口结构与质量得到持续改善；顺应机构改革大势，在部分县区和基层单位试点卫生计生服务资源整合，探索出一些行之有效的管理机制；切切不忘计生弱势群体，在全省率先为448户失独家庭给予一次性补助1100余万元，再次表明党和政府没有忘记为国家计划生育政策做出巨大贡献和牺牲的人们。医改方面：五项重点任务都有进展和突破，群众健康保障水平继续提升。启动大病保险并与大病统筹救助制度顺利对接，在保证有限基金安全的前提下报付6000余人，人均救助1万余元，尽管救助水平还不高，但试点以来运行平稳，群众认可，为我们下一步调整积累了经验，留出了空间；在不同层级大力推行一般诊疗费、门诊及住院总额预付、住院单病种定额付费、按床日付费、先住院后付费、医疗服务价格调整等支付方式和服务模式改革，有效控制了退药费用增长，去年底，市级7家医院人均门诊、住院费用同比分别下降5％和3.7%；基本药物零差率销售在县级得到巩固，鼓励市级使用基本药物，市、县公立医院药占比降至33％和40％以下，低于全省平均水平；在全省率先由市级政府层面制定医疗机构设置规划，用规划引领医疗资源优化配置，一批新项目建成投用，紧紧扭住重点专科和领军人才培养这个能力建设的核心不放松，硬软件服务能力同步提升；不同形式的医疗联合体建设、县镇一体化、镇村一体化、“三级帮扶、四级联动产机制深化、全科医生执业方式和服务模式改革试水、为县及县以下招聘医学专业学生、医疗信．息化建设等多方面工作联动，推动优质医疗资源下沉，力争把病人留在县域内。这些改革措施的综合运用，使我市医改事业在攻坚阶段继续“爬坡过坎”：让人民群众得到更多实惠，我们连续四年被评为全省医改先进市，去年底又被省政府确定为新一轮唯一的综合改革试点市。成绩来之不易，是各级各部门和卫生计生系统尤其一线干部职工共同奋斗的结果。理红鱼述立蜘目肪迹毕··淞逆鲤三迎‘妙次盼少红血坯立途竺塑壑塑　　人口问题是经济社会发展的战略性问题。健康是人全面发展的基础。医改是世界性难题，李克强总理强调要用中国式办法交出满意答卷。今年，是全面贯彻三中　　全会改革决定的关键一年，是我市推进医改综合改革试点元年，是卫生计生加速融合的重要一年。我们要坚持边壑达止迹生匕的原则，齐心齐力齐步推进医改及卫生计生工作迈上新台阶。在建国、王品同志安排基础上，我就一些重点问题和关键环节再做以强调。一、以解决问题为导向抓好医改及人口计生综合改革当前，我市医改及卫生计生领域还存在不少问题，一些问题还比较突出。从事物发展规律看，优质服务资源向上、向强、向大集中的“虹吸效应”和基本公共服务向下、向弱、向小分布的可及性、公平性之间存在矛盾，我们要在不断取得二者动态平衡　　的基础上努力把资源向弱势群体和薄弱侧幻玺比从体制机制看，利益部门化、碎片化趋势导致一些政策没有打通和整合，发挥不出最大效果；从具体工作看，以药补医机制没有得到有效破除，现代医院管理制度有待建立，基层卫生计生人才匾乏，大病医疗保障不健全，过度医疗和基本医疗水平不高同时存在，慢病..???～勺口口、～口～口～户　　防治和健康干预任务越来越艰巨，化解医患矛盾缺乏制度支撑，出生性别比失衡、出生缺陷、老龄化等问题导致的人口结构、人口质量问题较为突出，生育政策调整带来稳定低生育水平和强化?,～一．.．户口洲，一一－一一，　　计生优质服务的双重压力，等等。各县区，市级有关部门和卫生?．日卜～?,．户‘　　计生系统各单位必须以