性病病例报告工作指南(试行)XX年5月(共2篇).docxVIP

性病病例报告工作指南(试行)XX年5月(共2篇) 　　关于性病病例报告规范的通知　　为进一步规范我院梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染等5种性病病例的诊断与报告，现就上述5种性病病例的诊断、报告提出如下意见，供各医生参照执行。　　一、诊断标准：梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹病例的诊断必须严格按照卫生部行业标准进行诊断。标准分别为梅毒(WS273-XX)、淋病(WS268-XX)、生殖器疱疹(WS236-XX)、尖锐湿疣(WS235-XX)，生殖道沙眼衣原体感染诊断标准参照《全国性病监测方案(试行)》(XX年)。　　二、诊断原则：性病病例的诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析判断。　　三、病例报告要求　　梅毒　　1.病例分类：梅毒病例报告分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、隐性和胎传梅毒。仅有疑似病例与实验室诊断病例二类，无临床诊断、病原携带者和阳性检测病例。　　2.病例报告：　　实验室确诊病例应符合非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR、TRUST等)及梅毒螺旋体抗原血清试验(TPHA、TPPA、ELISA等)均为阳性，需进行网络直报。　　复诊与随访检测者不报告。术前病人、孕产妇和献血人员的梅毒血清检测阳性者需要进一步明确诊断后报　　告，仅依据阳性检测结果不报告。仅有非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR、TRUST等)阳性，未做梅毒螺旋体抗原血清试验(TPHA、TPPA、ELISA等)的临床病例不报告。　　梅毒再次感染者按上述标准进行诊断报告。　　淋病　　1.病例分类：仅有疑似病例与实验室诊断病例二类，无临床诊断、病原携带者和阳性检测病例。　　2.病例报告：男性病例淋球菌涂片或培养阳性、女性病例必须培养阳性，以前未做出诊断的首诊病例或新发病例，方需进行报告；复诊与随访检测者不报告；淋病再次感染者需要报告。疑似病例需进行实验室确诊方可网络直报。　　尖锐湿疣　　1.病例分类：分为临床诊断病例与实验室诊断病例，无疑似病例、病原携带者和阳性检测病例。　　2.病例报告：以前未做出诊断的首诊病例或新发病例方需进行报告；无临床表现、仅为人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测阳性或HPV血清抗体检测阳性者和复发病例不报告。　　生殖器疱疹　　1.病例分类：分为临床诊断病例与实验室诊断病例，无疑似病例、病原携带者和阳性检测病例。　　2.病例报告：以前未做出诊断的首诊病例或新发病例方需进行报告；无临床表现、仅为单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)血清抗体阳性者和复发病例不报告。　　生殖道沙眼衣原体感染　　1.病例分类：分为实验室诊断病例和病原携带者，无疑似病例、临床诊断病例和阳性检测病例。　　2.病例报告：以前未做出诊断的首诊病例或新发病例方需进行报告；再次感染者需要报告。复诊与随访检测者不报告。　　xxx　　xxx年xx月xx日　　性病病例报告及管理　　引言　　要控制好一种疾病，最重要的是对这种疾病的流行病学规律有一个准确的、全面的理解与把握，否则谈控制这种疾病就是一句空话。病例报告是理解与掌握性病流行病学规律的一种重要的科学方法。报告数据的质量直接决定数据的价值。过程管理决定数据的质量。　　性病监测方法　　性病监测方法包括7类：病例报告、患病率监测、行为监测、耐药监测、性病病因的评估、专项研究、相关资料的收集。　　性病病例报告的概念　　指提供性病诊疗服务的医疗机构，其医务人员在日常诊疗工作中，每诊断一例新发或初发性病病例或新诊断病例，在规定的时限内(向指定的机构)报告病例的过程，或进行网络录入。指定的机构定期对报告的病例进行审核与反馈。　　性病病例报告的目的　　了解疾病发病趋势；了解疾病自然史；了解疾病分布及影响因素；评价疾病负担；为防治提供依据；为决策提供依据；评估防治效果；预测未来流行；作为艾滋病经性传播的预警监测。　　性病病例报告环节　　可能接触到性病的科室或单位　　对提供性病服务的医疗机构的记录要求：门诊日志、门诊病历、传染病报告卡、传染病疫情登记簿、性病化验记录　　1、传染病报告卡的印制、分发与管理　　由CDC印制《传染病报告卡》；　　)对于性病监测点，在印制《传染病报告卡》时，需要在“其它法定管理以及重点监测传染病”栏目中印上：生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹3种性病；　　当地CDC及时、定期将《传染病报告卡》分发到辖区内各医疗机构，做好分发记录，包括分发时间、分发数量、分发医疗机构名称、接收者姓名及签字等；　　各医疗机构收到《传染病报告卡》应有接收记录；　　医疗机构防保科工作人员发现各科室断缺《传染病报告卡》时应及时与当地CDC联系；　　CDC应建立《传染病报告卡》分发与管理制度；　　医疗机构应建立《传染病报告卡》