嗜酸性粒细胞增多症2017.pptxVIP

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嗜酸粒细胞增多症诊断与治疗中国专家共识(2017);流行病学;嗜酸性粒细胞; 主要功能;嗜酸性粒细胞增多;嗜酸性粒细胞增多;HE分类;遗传性(家族性)HE ;继发性(反应性)HE ;继发性(反应性)HE ;原发性(克隆性性)HE ;原发性(克隆性性)HE ;意义未定(特发性)HE;嗜酸性粒细胞组织损伤机制;临床表现;HE相关器官受损;嗜酸性粒细胞增多症——分级;诊断程序; 1.询问有无过敏性疾病、皮疹、淋巴结肿大、心肺、胃肠道症状。有无发热、盗汗、体重下降、瘙痒等,有无旅游史特别是热带地区旅游史。 2.所有嗜酸性粒细胞增多者应该做下列实验室检查:血RT、外周血分类、肝肾功能、CRP、LDH、血沉、VitB12 3. 无症状且轻至中度(0.5-1.5)可不做进一步检查,定期复查。 ;4.有全身症状或持续性嗜酸性粒细胞增多(≥1.5) 伴或不伴可疑器官受损,应做下列检查以确定或排除继发性原因: (1)考虑过敏原因:血清IgE、变应原特异IgE,特异过敏症的皮肤针刺实验 (2)非过敏性皮肤原因:皮肤活检 (3)感染原因:大便寄生虫和虫卵镜检,可以寄生虫的血清学检查,HIV、HTLV-1 ;(4)胃肠道原因:消化道内镜、血清淀粉酶,乳糜泻作相关抗体的血清学检查 (5)结缔组织病:ANA、dsDNA、CCP (6)血管炎:ANCA、HBV、HCV、HIV、CMV、B19微小病毒血清学检查 (7)呼吸系统:影像学、支气管镜;5.无明确继发原因且嗜酸性粒细胞≥1.5*10^9/L,应考虑血液系统肿瘤伴克隆性嗜酸性粒细胞增多。作下列检查: 骨髓涂片、骨髓活检、FISH或多重PCR检测FIP1L1-PDGFRA、染色体、T细胞免疫表型+-TCR重排、血清肥大细胞胰蛋白酶。;6.如有可以嗜酸性粒细胞增多所致的器官受损,应进行受累器官的评估。 (1)心脏评估:X线胸片、心电图、心超、肌钙蛋白 (2)肺脏评估:肺活量、血氧饱和度等 (3)无缘无故的血栓事件应该记录为一种嗜酸性粒细胞相关的组织损害 (4)有终末器官受损的患者,随访器官功能的频率依赖器官受损的严重程度、广度、嗜酸性粒细胞增多症恶变来加以判定。;治疗;原发性HE治疗;意义未定HE治疗;造血干细胞移植;小结;;PPT模板下载:/moban/ 行???PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jiaoan/ PPT论坛: ;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jiaoan/ PPT论坛: ;研究背景;研究背景;PART TWO;基本概念;基本概念;PART THREE;理论研究;理论研究;PART FOUR;试验方法;试验方法;试验方法;PART FIVE;实际应用;;PART SIX;未来展望;

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