2015年肿瘤放射治疗技术主管技师职称考试考点点评.pdf

医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过 2015 年肿瘤放射治疗技术主管技师职称考试考点点评 有关 2015 年肿瘤放射治疗技术主管技师职称考试的考点知识，小张老师特 详细梳理以下几个内容如下，请广大考生重视。 1.放射源的种类 钴-60 源 ,铱-192 源 1、放射源的种类： (1)放射性同位素发射出的 α、 β、 γ射线 ; (2)X 线治疗机和各类加速器产生的不同能量的 X 线; (3)各类加速器产生的电子束、质子束、中子束、负 π介子束以及其它重粒 子束等。 吸收剂量 D: 吸收剂量的定义为 dE/dm 的商，dE 为电离辐射在质量为 dm 的介质中沉积 的平均能量。 SI 单位为戈瑞 (Gy) 。 1 百分深度剂量 ( PDD) 的定义 一、百分深度剂量 ( percentage depth dose, PDD) 1、定义：水模体中以百分数表示的，射线束中心轴上某一深度处的吸收剂 量，与参考深度处的吸收剂量的比值。 2、百分深度剂量分布特点： 剂量建成区：从表面到最大剂量深度区域，此区域内剂量随深度增加而增 加 ; 指数衰减区：最大剂量深度以后的区域，此区域内剂量随深度增加而减少。 3 影响 X( γ)射线百分深度剂量的四个因素：深度 ,能量,射野面积 ,源皮距 4 组织最大剂量比 (TMR) 的定义 水体模中射线束中心轴某一深度的吸收剂量，与空间同一点模体中射野中 心轴上最大剂量深度深度处同一射野的吸收剂量的比值。 5 影响 TMR 射线百分深度剂量的四个因素：深度 ,能量 ,射野面积 ,源皮距 7 楔形因子的定义和楔形板临床三种应用 1 医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过 ①解决上颌窦等偏体位一侧肿瘤用两野交叉照射时剂量不均匀问题 ; ②利用适当角度的楔形板，对人体曲面和缺损组织进行组织补偿 ; ③利用楔形板改善剂量分布，以适应治疗胰腺、肾等靶体积较大、部位较 深的肿瘤。 3. 精确放疗的实现及含义 精确定位 ;精确设计 ;精确照射： 精确定位：采用 CT 或 MRI 立体定向、三维重建的定位方法 精确设计： 采用三维计算、三维显示 ,三维适形调强逆向设计的方法 精确照射：采用动态多弧或静态多野非共面聚焦式适形调强照射的方法 4. 什么是适形放疗 ? 适形放疗 (3 dimensional conformal radiation therapy, 3DCRT)是一种技术， 使得高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与病变 (靶区 )形状一致。 5. 3DCRT 剂量分布特点： (1)高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与病变 (靶区 )的形状一致 ; (2)靶区内的剂量分布符合预定要求。 6. 立体定向适形调强放疗技术对设备的要求： (1)基本设备 3、IMRT 的定义 三 维 适 形 调 强 放 疗 (three-dimensional conformal intensity modulation radiation therapy, IMRT) 是指通过控制照射野形态和治疗机射线束强度使得治 疗靶区内部及表面剂量达到预定要求的三维适形放疗技术。