河南中医学院内科学课件第三章 病毒性肝炎.pptVIP

肝 炎 河南中医学院第一附属医院 内科 杜正光 概 念 是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。 主要通过粪-口、血液或体液而传播。 甲型和戊型主要表现为急性肝炎。 乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并 可发展为肝硬化和肝细胞癌。 病 原 学 分 型 五 型 病 毒 性 肝 炎 比 较 表 五 型 病 毒 性 肝 炎 比 较 表 甲 型 肝 炎 1. 1973 Feistone首先用免疫电 镜技术从甲肝病人粪便中找到。 2. 归属:小核糖核酸病毒 (picornavirus)RNA病毒 。 3. 形态与大小； 4.基因结构： 单股正链RNA，75000个核苷酸，5`末端非编码区、编码区和3`末端非编码区，5`末端非编码区的核苷酸序列较保守，不同HAV毒株具有相同的序列，因此可用此区的核苷酸序列作探针，进行核酸杂交，或用RT-PCR扩增，以检测标本中的HAV。 根据HAV基因序列，HAV可氛为7个基因型，人类HAV分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ型，多数为Ⅰ型和Ⅲ型。猴HAV分为HAVⅣ、Ⅴ、Ⅵ型。 迄今为止，从世界各地分离HAV均属一个血清型。  5. 甲型肝炎感染后抗体的消长过程；6. 抵抗力；7. 细胞培养与动物模型： 1979年Provost首先将已适应于狨猴