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失血性休克的处理流程;概念: 休克是机体遭;有效循环血量:是指单位时间内通;当其中任何一因素的改变,超出了;分类低血容量休克心源性休克分布;低血容量休克基本机制为循环血容;外源性大量失血引起的休克称为失;临床表现急性出血征象:大咯血、;临床表现急性贫血征象:表现和失;临床表现原发病表现:据原发病不;休克临床表现休克早期(代偿期);休克中期(失代偿期) 表情;休克晚期(不可逆期)昏迷,血压;失血量估计;辅助检查 血液分析、血气;血流动力学检测(中心静脉压) ;平均动脉血压(平均动脉血压)舒;常规监测血压:对休克程度判断有;意识:反应脑组织灌流情况。尿量;抢救与治疗措施原则:尽早去除休;休克不重的情况下抢救治疗重点是;一般性处理一、体位:平卧位或下;四、建立通畅输液通道: 大;止血药物止血:多用于无手术指征;止血手术止??: ;补充血容量补充血容量是抗休克的;液体选择晶体液:林格液 生理盐;胶体:人血白蛋白、羟乙基淀粉、;无标题;输血需多少、补多少红细胞悬液 ;输液量掌握原则是需要多少,补充;、患者意识由淡漠迟钝或烦躁转为;积极处理原发病病因治疗是各种类;未控制出血的失血性休克复苏 ;积极复苏→稀释性凝血功能障碍→;控制性液体复苏(延迟复苏) ;其他问题缩血管药物 足够液;正性肌力药 如果出血控制,;利尿剂休克时尿少、无尿,不应使;血乳酸 血乳酸水平、持续;纠正电解质紊乱纠正酸中毒预防应;无标题
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