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《广播电视频率使用许可证》申请表
① 台站数据
使用单位
(加盖公章)
发射台站名称
类别
□调频 □电视 □中波
发射台站地址
□其他
发射台站级别
□中央 □省级 □地市级 □县级及以下
工作时间
至
地理坐标
东经
° ′ ″
北纬
° ′ ″
海拔高度
m
覆盖区域
设备数量
传送业务经营许可证编号
联系人
联系电话
启用日期
年 月 日
填写日期: 编号:
② 频率数据
发射频率(频道)
发射机标称功率(千瓦)
节目名称
调制方式
③ 天线数据
天线生产厂家
天线型号
极化方式
天线距地面
高度
天线最大
辐射方位角
天线射线
仰角
m
°
°
④馈线数据
馈线生产厂家
馈线型号
馈线长度
m
馈线系统总损耗
dB
⑤设备数据
设备型号
型号核准代码
设备出厂号
设备生产厂家
主
备
备 注
(此表填写详见反面说明)
《广播电视频率使用许可证》申请表填表说明
1.此表用于广播业务中的各类广播电台及差转台。一张表对应一个频率或频道,当一个广播电视发射台使用使用多个频率或频道,需再填表。
2.编号由无线电管理机构填写。当用户需要修改已设广播电台的数据时,必须使新填表格中的技术资料申报表编号与原技术资料申报表中的该栏编号相同。
3.“使用单位”栏 填写广播电台的具体名称。
4.“发射台站名称”栏,填写广播电台的发射台站具体名称。
5.“发射台站地址”栏,系指设置的广播电台发射台站所在地详细地址。本栏也可填写该站附近有代表性的地名。
6.“类别”栏,系指广播电台的发射台分类“分为□调频 □电视 □中波 □其他”,在相应的“□”内填写“√”号。
7.“发射台站级别”栏,可选择填写并在相应的“□”内填写“√”号。当在校园里设置广播电台时,本栏填写“县级及以下”选项。
8.“工作时间”栏,填写该电台每天的开始工作时间和每天的终止工作时间。如果全天发射,则填写24小时。
9.“地理坐标”栏,系指该广播电台所在地的地理经纬度,秒精确到小数点后一位,例如:东经118°18′53.4″。
10.“海拔高度”栏,填写所设置广播电台所在地海拔高度,单位m,精确到小数点后一位。
11.“覆盖区域”栏,系指经批准允许该广播电台所覆盖的区域,如国家、省市地区等。
12.“设备数量”栏,该技术资料申报表中所有主用发射设备的总数。
13.“传送业务经营许可证编号“栏 填写广播电视发射台的《广播电视节目传送业务经营许可证(无线)》编号。
14.“启用日期”栏,填写该广播电视发射台批准启用的日期。
15.“联系人、电话“栏 填写该广播电视发射台主要负责人的姓名、电话。、
16.“发射频率频道”栏,填写申请的频率或频道,如是广播频率,单位为 “MHz”,如果是电视,只填写DS-??。
17.“节目名称“栏 填写申请的频率或频道对应传送的广播或电视节目名称。
18.“发射机标称功率”栏,系指发射机的标称输出功率值。单位是kW。
19.“调制方式”栏,填写主载波的调制方式,如调幅、调频、残留边带、QPSK等等多种方式。
20.“天线生产厂家”栏,系指天线的生产厂家。最多不超过20个汉字。
21.“天线型号”栏,系指所用天线的型号规格。
22.“极化方式”栏,按以下代码选择填写:H 水平线极化 V 垂直线极化 CR 右旋圆极化 CL 左旋圆极化 QT 其他极化方式
23.“天线距地高度”栏,通常系指天线馈电点至地面的高度(包括架设天线的建筑物的高度)。
24.“天线最大辐射方位角”栏,系指自真北起算(沿顺时针方向)的天线最大辐射方向的方位角。若用无方向性天线时需在此栏内填写(ND)。
25.“天线射线仰角”栏,系指天线最大辐射方向与水平面之间的夹角。
26.“馈线系统总损耗”栏,系指天线输入(出)端口至接收机(发射机)端口之间馈线系统的总损耗(包括双工器、合(分)路器、馈线等)。单位是dB,精确到小数点后一位。
27.“设备型号”栏, 应与型号核准证中的设备型号一致。
28.“型号核准代码”栏,系指无线电发射设备经过国家无线电管理机构型号核准后,获得的唯一代码。
29“设备出厂号”栏,系指设备出厂时的序列编号。设备出厂号不超过15个字符,属于备用设备应在出厂号后加注“(B)”。
30.“设备生产厂家”栏,系指发信机或收发信机的生产厂家。最多不超过20个汉字。
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