有关专业实务真题及解析分析V.docxVIP

有关专业实务真题及解析分析V 单选题 1、患者，男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。 患者出院时，责任护士最主要的工作是 A一个患者只能有一个首优的护理诊断 B护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序 C现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前 D首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 E对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的 答案：B A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等，它们需要在给氧的同时处理。D选项也是不正确的，因为某些“有hellip;hellip;危险“的护理诊断有可能排在现存的护理诊断之前。E选项是错误的，对于某个患者来说，随着患者病情轻重的变化，患者的护理诊断也常常发生变化，因此护理诊断的顺序也有可能随之改变。 单选题 2、患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是 A脑干损伤 B动眼神经损伤 C小脑幕切迹疝 D延髓损伤 E枕骨大孔疝 答案：答案出错 解析出错 单选题 3、脑出血患者，45岁。入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿200mL左右，侧脑室有扩大征象，采取下列何种措施最合适 A脑干诱发电位 BTCD检查 C脑电图检查 D头颅CT E腰穿 答案：答案出错 解析出错 单选题 4、护士获取客观健康资料的主要途径是 A阅读病历及健康记录 B患者家属的陈述 C观察及体检获取 D患者的主管医生提供 E患者朋友提供 答案：C 护士获取客观健康资料的主要途径是护理体检和临床观察。 单选题 5、某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应该给该婴儿注射的疫苗是 A百白破疫苗 B乙肝疫苗 C卡介苗 D腮麻风疫苗 E脊髓灰质炎疫苗 答案：B 婴儿的预防接种时间与项目：①出生时：乙肝疫苗：（第一次）、卡介苗。②1月龄：乙肝疫苗（第二次）。③2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）。④3月龄：脊髓灰质炎疫苗；（第二次）、百白破（第一次）。⑤4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）。⑥5月龄：百白破（第三次）。⑦6月龄：乙肝疫苗（第三次）A群流脑疫苗（第一次）。⑧8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）。⑨9月龄：A群流脑疫苗（第二次）。⑩18月龄：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)。?2岁：乙脑疫苗(非活第三次），（减活第二次）。故答案选B。 单选题 6、护理法洛四联症患儿时，增加水分的主要目的是 A禁食 B静脉补充林格氏液 C少量多次饮温开水 D少量多次喂服ORS液(口服补液盐) E静脉补充0.9%生理盐水 答案：D 患儿出现腹泻，粪便为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿，首选口服补液盐。 单选题 7、患者，女性，28岁，近3天发热，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检白细胞增多25个/HP。 本病如何预防 A会阴部卫生 B适当活动 C常服抗生素 D多饮水 E戒烟酒 答案：A 上行感染是泌尿系统最常见的感染途径，正常情况下，尿道口及其周围有细菌寄生，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，或者细菌毒力大，细菌可沿尿路上行引起感染。所以会阴部卫生对预防最为重要。 单选题 8、赵女士，60岁。绝经12年之后出现阴道流血。妇科检查：子宫稍大、较软，附件(―),首要怀疑的是 A宫颈息肉 B子宫肌腺病 C子宫黏膜下肌瘤 D子宫内膜癌 E宫颈癌 答案：D 子宫内膜癌表现为不规则阴道流血，量一般不多，绝经后出现阴道出血为典型症状，未绝经者表现为经量增多，经期延长或经期出血，早期病人妇科检查无明显异常。病情发展，子宫逐渐增大，质稍软。晚期偶见癌组织字宫颈口脱出，质脆，触之易出血。 单选题 9、患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是 A解松患者的衣领及裤带 B用力按住其手足，阻止抽搐发作 C用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下齿之间 D在患者背后垫衣被等软物 E使患者头偏向一侧 答案：答案出错 解析出错 单选题 10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括 A提供心理