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初级药学综合知识与技能真题及解析Ⅱ 单选题 1、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A氟伐他汀 B阿昔莫司 C非诺贝特 D依折麦布 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A “高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。 单选题 2、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是 A稀糊状或水样粪便 B米泔水样便 C黏液便 D胨状便 E细条便 答案：D 粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。 单选题 3、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是 A阿米巴痢疾 B过敏性肠炎 C痔疮，肛裂 D胃、十二指肠溃疡伴出血 E抗生素相关性腹泻 答案：D 柏油样黑便、并有光泽，为上消化道出血后，红细胞被消化液消化所致，如粪便持续隐血强阳性，基本可确定为上消化道出血。 单选题 4、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A氟伐他汀 B阿昔莫司 C非诺贝特 D依折麦布 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A “高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。 单选题 5、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E2~3度房室传导阻滞 答案：E ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 单选题 6、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E2~3度房室传导阻滞 答案：E ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 单选题 7、药品通用名容易混淆的抗病毒药是 A阿糖胞苷 B阿糖腺苷 C氟胞嘧啶 D氟尿嘧啶 E磺胺嘧啶 答案：C 药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷，阿糖胞苷为抗肿瘤药。药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺胺嘧啶为抗菌药。 多选题 8、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是 A儿童的年龄 B儿童的体重 C儿童的身高 D儿童的体表面积 E按成人剂量折算 答案：A 儿童用药剂量的计算可分为四类：（1）根据儿童年龄计算；（2）根据儿童体重计算；（3）根据体表面积计算；（4）按成人剂量折算表计算 单选题 9、用于缓解鼻塞的ɑ-受体激动剂禁用的人群是 A对乙酰氨基酚 B氯苯那敏 C含伪麻黄碱的复方制剂 D阿司匹林 E含可待因的复方制剂 答案：C 含有鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂，对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。 单选题 10、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题 11、可导致老年人尿潴留的药品 A华法林 B乳酸钙 C青霉素 D氨曲南 E地西泮 答案：A 老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感，其原因主要包括：老年人肝脏合成凝血因子的能力下降；饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏；血管病理性改变，包括血管壁变性，弹性纤维减少，血管弹性降低导致止血反应发生障碍；老年人因慢病同时服用多种药物，很多药物会增强华法林的抗凝效果，如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、