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初级专业实务真题及解析Ⅱ
单选题
1、护理诊断陈述的PSE公式中P表示的含义
A分类
B护理诊断名称
C症状和体征
D相关因素
E实验室检查
答案:C
护理诊断中的三步分陈述法即PES公式:P代表护理诊断名称;E代表相关因素;S代表症状或体征。
单选题
2、使颅内压骤然升高的因素不包括
A脑血管意外
B小脑幕切迹疝
C脑干缺血
D枕骨大孔疝
E大脑镰下疝
答案:答案出错
解析出错
单选题
3、患者女,24岁,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。 下列各项护理措施不恰当的是
A将引流管轻轻旋转
B将引流袋降低
C必要时换管
D用生理盐水冲洗
E报告医师
答案:答案出错
解析出错
单选题
4、在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写
A独立性护理措施
B非独立性护理措施
C协作性护理措施
D依赖性护理措施
E辅助性护理措施
答案:A
护理措施的类型:(1)依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施。(2)独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施,如健康教育、病情观察等。(3)协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。
单选题
5、2个月婴儿来院体健,护士指导家长定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片,拿颜色鲜明能发声的玩具逗孩子,其目的是促进婴儿
A无需处理
B换血治疗
C局部包扎止血
D静脉滴注安络血
E连续肌注维生素K
答案:A
本题考查的是新生儿的特殊生理状态的假月经,因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起的,一般不需处理。故选A。
单选题
6、新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是
A母乳量不足
B日光照射不足
C患儿补钙量不足
D母亲补钙量不足
E未及时添加辅食
答案:B
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题门。结合患者出生在冬季及症状表现,以及母亲注意补钙等情况,患儿应该是因为缺乏日照而导致缺钙。故选B。
单选题
7、急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时,首选的抗生素是
A给予补充营养,增加液体摄入
B给予清宫术
C选择抗生素治疗
D给予物理降温
E给予清热解毒、活血化瘀的中药
答案:B
急性盆腔炎处理措施如下:
卧床休息,半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。
控制感染:可用清热解毒、活血化瘀的中药或选用强力、大量抗生素,常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。
疑有宫内组织物残留时,控制感染后进行清宫术。
手术治疗:脓肿形成,经药物治疗48-72小时,体温持续下降,中毒症状加重或肿块增大者,行脓肿切开引流术;输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克,疑脓肿破裂,应立即剖腹探查。
??题干尚未说明怀疑患者宫腔有残留物,故不应给予刮宫。
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单选题
8、患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结,高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为
A6.5×109
B5.5×109
C4.5×109
D3.5×109
E2.5×109
答案:D
此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。肺癌中鳞癌和小细胞癌为中央型,多与抽烟有关。腺癌,女性多见,多为周围型。化疗在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常细胞也会造成不同程度的损害,严重时引起骨髓抑制等严重不良反应。因此化疗前必须告知患者化疗的不良反应,签署化疗同意书。突然感觉静脉穿刺处疼痛,怀疑药物外渗刺激引起,若外渗则可能导致组织坏死,要立即停止输液,进一步处理。正常白细胞为“(4~10)times;109/L,化疗过程中当白细胞低于3.5times;109/L时应停止化疗或减量,必要时用升白细胞的药物。
单选题
9、12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
A乙型溶血性链球菌
B大肠杆菌
C脑膜炎双球菌
D肺炎双球菌
E流感杆菌
答案:答案出错
解析出错
单选题
10、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:C
让患者有尊严地度过余生
单选题
11、过敏性紫癜的首发症状是
A突发性腹痛
B脐周疼痛
C可出现血尿和蛋白尿
D皮肤紫癜
E可累及大
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