输液反应应急预案演练记录.docxVIP

输液反应应急预案演练记录 演练时间 年 月 日 演练地点 妇产科 演练内容 输液反应应急预案 角色设置 护士 A 、护士 B、护士长、值班医生、 患者 演练目的 通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程，加强护士处理输液反应的应急能力。 物资准备 输液器 2 具、生理盐水、手电筒、听诊器、抢救车（包含心电监护仪） 、血压计、相关药 物。 模拟情景 日间忙碌的妇产科病区， 护士 A 巡视病房时发现患者输液过程中出现寒战、 面部和四肢发 绀，四肢湿冷等不适症状。 护士 A：发现患者输液反应，立即呼叫护士 B 协助，停止输液，更换输液器及适宜液体， 病情观察，执行医嘱，完善护理相关记录。 护士 B：立即通知护士长、值班医生，协助护士长或尽早推抢救车至床旁，测生命体征， 人员分工： 核对医嘱，准备药品，整理抢救车，及时补充。 护士长：接到报告立即协助医生通知家属，确保床旁有利抢救环境，同时报医护部门、消 毒供应部、药剂科，保留输液器及剩余药液。 值班医生： 进行病情初步判断并实施紧急抢救措施， 完善医嘱， 通知家属， 作好相关沟通。 妇产科病区， 3-6 床患者，女性， 35 岁，急性盆腔炎，护士 A 巡视病房时发现患者寒 战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士 B（ 3-6 床病情变化），护士 B 立即通知护士长、值班医生。 护士 A ：立即停止输液，更换 0.9%NS 和输液器。 护士 B ：推抢救车至 3-6 床，测得心率 110 次 /分，血压 70/40mmHg, 呼吸 22 次 /分，血氧 饱和度 95% 。 护士长：接到报告立即协助医生通知家属，确保床旁有利抢救环境。 医生：紧急评估，患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血 压性休克。口头医嘱：①肾上腺素 1mg 静推 ②地塞米松 5mg 静推③多巴胺 3mg 缓慢静 演练记录 推 护士 B ：复述医嘱，核对药物无误，配药完毕，交给护士 A ，及时准确记录。 护士 A ：接到药物，核对药物无误后 ,遵医嘱正确执行，密切观察病情。 护士长：约 5 分钟后，患者症状明显好转，心率 90 次 /分，血压 90/60mmHg 。 医生：血压仍然偏低，给予 0.9%NS50ml+ 多巴胺 120mg/3ml/h 静点，密切观察血压，根据 血压随时调节滴速，动态记录。 护士 A ：建立危重患者护理记录单，记录抢救过程，密切观察病情变化，加强巡视，做好 心理护理及健康宣教，重点交接班。 护士 B ：核对医嘱，处理医嘱，整理抢救车，及时补充。 医生：补下抢救医嘱，作好家属沟通工作。 护士长：报医护部门、消毒供应部、药剂科，保留输液器及剩余药液。 人员到位情况：□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 履职情况：□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练 演练效果 物资到位情况： □现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 评价 个人防护：  □全部人员防护到位  □个别人员防护不到位  □大部分防护不到位 组织情况：□准确、高效  □协调基本顺利，能满足要求  □效率低，有待改进 应急小组分工： □合理、高效 □基本合理能完成任务 效果评价： □达到预期目标 □基本达到目的 □没有达到目标，需重新演练 配合部门协作： □配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果： □处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识： □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题 改进措施 总 结