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- 2019-05-11 发布于山东
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业务学习 肠内营养的种类与使用 定义肠内营养——将鼻饲管经一侧鼻腔,口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠道内,从管内滴入要素饮食或流质饮食,以保证患者能摄入足够蛋白质与热量的临床治疗方法。 原则:If the gut works, use it. 当胃肠道功能允许时, 应首选肠内营养。肠内营养的应用指征? 经口摄食不能、不足或禁忌者;? 营养的需要量增加,而摄食不足者:大面积烧伤、创伤、脓毒症、恶性肿瘤等;? 胃肠道疾病:短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病等;? 其它:术前、后的营养补充,肝、肾功能不全的患者等。只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见(2006)如何判断肠内营养是否能开展?第一天:4-6小时检测胃潴留,胃潴留液200ml,只要无明显腹胀,无肠内营养禁忌症,可给予肠内营养。美蓝吸收实验。肠鸣音:危重病人听不到肠鸣音很常见,并不意味小肠没有吸收功能。不要因为没有肠鸣音,而停止EN或降低速度。各种肠内营养管普通胃管鼻胃(肠)管复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养泵输注器营养泵肠内营养给什么?怎么给?给多少?肠内营养给什么?怎么给?给多少?否经口进食(能摄入80%以上的营养)肠外营养预消化配方是有是无特殊疾病配方否整蛋白配方消化吸收功能是否正常危重患者肠内营养决策流程图病人能经口进食吗?胃肠道是否有功能?肠内营养中国重症加强治疗病房危重患
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