9猫的脂肪肝的教学交流.pptxVIP

猫特发性肝脂沉积 （Feline Idiopathic Hepatic Lipidosis）;猫在肝脏糖异生过程中持续大量利用蛋白质。即使蛋白摄入缺乏，源于氨基酸的糖异生也不减少！ 猫相对缺乏葡萄糖醛酸基转移酶，这使其代谢药物和毒素能力下降。 猫不能合成精氨酸（肝脏尿素循环的重要部分），在长期禁食时易发高氨血症。 猫无类固醇诱导性碱性磷酸酶同功酶（即，猫使用类固醇治疗该酶活性不升高）。 猫总胰管在进入十二指肠前与总胆管结合，这使得胰腺和胆管疾病经常并发。;一、猫特发性肝脂沉积;猫脂肪肝的机理;病因;临床症状：;脂肪肝 肝炎 急性嗜中性粒细胞胆管炎 慢性嗜中性粒细胞胆管炎 淋巴细胞的胆管炎 淋巴细胞的门管区肝炎 门体分流;病理变化;血常规：贫血或脱水 生化检查： 碱性磷酸酶（ALKP）通常升高，ALT和GGT正常或者轻微升高。ALKP》GGT 高胆红素(TBIL)血症；胆固醇(CHOL)和血氨( NH3)升高； 30%脂肪肝患猫会出现低钾血症。 出现白蛋白和血糖含量下降，往往提示预后不良。;X线;B超检查;弥漫性强回声和超声波束强衰减的患猫肝脏矢状面（ A ） 和横断面（ B ） 声像图。与镰状脂肪（ FF ） 相比， 肝脏（ L ） 呈明显强回声， 至少在浅表部位是这样。来自肝脏最深部位的回声减少， 只能通过增加远场增益来部分补偿。注意到肝叶之间有少量的腹腔积液（ PE