核磁影像技术在妇科的应用.pptxVIP

一、选择CT还是MRI？ 二、腹盆部MRI基本序列以及不同组织的MRI特点 三、女性盆腔脏器常见病变的MRI检查技术要点 四、常见疾病核磁特点及阅片;;CT：急腹症、肿瘤全面分期可选（T分期首选MRI） 快、范围大、限制少（肠道准备、胃肠及呼吸运动、金属植入物等） 其他盆腔病变——建议首选MRI 需要增强吗？ CT：最好做增强； MRI：平扫可以解决大多数问题。;二、腹盆部MRI基本序列 T1WI (LAVA LAVA-flex) T2WI DWI ? FS：脂肪抑制——T1WI T2WI ? WATER FAT：水相、脂相 ? In-phase Out-phase：水脂同相位、反相位—— T1WI +C Gd dyn：增强——T1WI;三、各组织成分在核磁中的信号特点;T1WI;弥散成像：DWI 对发现可疑的恶性病变很有帮助，不能确定诊断！ 细胞致密、细胞器丰富，则弥散受限：恶性肿瘤 b值越高，自由水信号抑制越明显（例如膀胱越来越黑），结合水信号相对背景越容易被凸显（例如脓肿、恶性肿瘤、淋巴结） 高b值：图像背景模糊 弥散受限的组织变亮，易于发现 膀胱内尿液变黑，可以用于辅助判断b值 的高低 DWI高信号+ADC（表观扩散系数）低信号：明确弥散受限;宫颈癌;增强扫描的作用 1.判断病变是软组织还是液体：病变有没有强化 2.判断病变的血供来源 病变来源定位（女性生殖系