庆医科大学检体诊断学课件 黄疸.PPTVIP

黄 疸 jaundice 周旭春 重庆医科大学附属第一医院内科 正常值：总胆红素（TB）≤17.1μmol/L 结合胆红素（CB）3.42μmol/L 非结合胆红素（UCB）13.68μmol/L 定义： 由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。 隐性黄疸：胆红素在17.1~34.2μmol/L，临床不易察觉。 [ 胆红素的正常代谢 ] 胆红素的来源： 1. 血液中衰老的红细胞（80%~85%） 2. 骨髓中幼稚红细胞 3. 肝内含亚铁血红素的蛋白质（15%~20%）  胆红素正常代谢示意图 [ 分 类 ]一、病因1. 溶血性黄疸 2. 肝细胞性黄疸3. 胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸）4. 先天性非溶血性黄疸 二、胆红素性质 以UCB增高为主的黄疸 以CB增高为主的黄疸 [ 病因、发生机制和临床表现]一、溶血性黄疸 病因：1.?先天性溶血性贫血（海洋性贫血）2.?后天获得性溶血性贫血（输血、蚕豆病） 溶血性黄疸发生机制 临床表现 黄疸为轻度，呈浅柠檬色