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- 2019-07-10 发布于广东
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输血反应应急预案演练记录
演练时间
2017年11月10日
演练地点
ICU病房
演练内容
输血反应应急预案
参加人员
王霞(a) 李欢(b) 周晓娇(c) 何俊秀(d) 徐如贵(医生)
演练场景及记录
演练场景及记录:
场景: 患者,女,84岁,因摔伤致右髋部疼痛伴活动受限一天,于11月9号拟“右股骨颈骨折”入院,11月10日血常规提示:HB60g/L,医嘱输去白红1.5U,地塞米松5毫克静推输血前。护士a和护士b三查八对签字,责任护士a先去病房评估患者。
1告知患者及陪客输血的目的及注意事项,评估静脉穿刺条件,测量生命体征。
2 准备用物,护士a和护士b床边核对完毕,护士a按静脉输液原则建立静脉通道。
3 通道建立后,再次核对患者信息护士a予地塞米松5毫克静推后开始输血,调节滴速,床边观察,做好患者及陪客的解释。
4 输血五分钟后,患者主诉胸闷 腰背疼,四肢麻木,护士a立即撤离血液,妥善保管血袋,更换输液器接生理盐水,保持通道,护士b通知医生,护士a床边观察病情变化,做好患者心理护理。
5同时当班护士c给予心电监护吸氧,重新建立一条静脉通道,护士d将抢救车推至病房,医生到达后,护a遵医嘱予予地塞米松5mg静推,呋塞米20mg静推, 护士c遵医嘱予5%碳酸氢钠125 ml静脉滴注,护士d遵医嘱予导尿,观察尿色,记录尿量。
6血压下降,护士a遵医嘱予遵医嘱给予0.1﹪肾上腺
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