生殖道沙眼衣原体感染治疗抵抗与诊疗共识的确立及其-天津医科大学.DOCVIP

项目名称：生殖道沙眼衣原体感染治疗抵抗与诊疗共识的确立及其临床应用 项目简介： 1）技术领域： 属于医药卫生领域，涉及临床医学、病原生物学等。 2）主要内容和特点： 生殖道沙眼衣原体感染是一种发病率极高，并发症严重、疫情控制不佳的全世界重点防控疾病。国际主流观点一直认为其对抗生素敏感，容易治疗。 (1)我们通过前期原始病例的积累和后期全国多中心临床研究，首次提出和确定生殖道沙眼衣原体感染存在相当比率的治疗抵抗和持续感染这样一个有悖国际主流观点的现实。 (2)通过长年临床标本的细胞培养、药敏试验和耐药基因监测，揭示了治疗抵抗和持续感染的细胞学和分子基础。 (3)通过对传统培养方法的挑战，验证了判读标准的错误，首次确定存在巨大漏洞，后者导致沙眼衣原体对抗生素敏感的错误结论。应用三次病原学随访，确定原用判愈标准存在的30%的误判。 (4)摸索了延长疗程、联合用药、增强免疫及精准生物治疗等多种解决途径。首次确立维生素D3与治疗抵抗、持续感染之间的关系。首次将沙眼衣原体疫苗用于灵长类动物研究。 (5)制订了中国《沙眼衣原体治疗抵抗和持续感染的判定和对策》的专家共识。 3）应用推广情况： 项目自开展历时25年，研究成果不断应用于临床。作为首席专家，带领全国开展《沙眼衣原体泌尿道感染治疗疗效的多中心随访和评价》，确立了沙眼衣原体治疗抵抗和感染迁延抵抗的理念。组织起草了《衣原体治疗抵抗和持续感染的判定与对策》专家共识，修订了我国《性传播疾病临床诊疗与防治指南》。研究成果被北京大学人民医院等全国19家三甲医院实施推广应用，治疗近万例迁延难治的患者，减少了并发症和后遗症，诊治水平处在国际领先水平。除在国内外期刊上发表论文外，研究成果编入《衣原体与衣原体疾病》、国家级继教项目教材《性传播疾病》和《皮肤性病诊治新进展》专著。并对卫生部教育部和国家十二五规划教材相关章节起到了重大影响。受邀在中华系列杂志上发表专家笔谈；重要学术会议专题演讲；培养学术骨干8名，硕士生46名，博士生13名。 第一完成单位对本项目的创造性贡献： 天津医科大学总医院负责该项目的组织实施，提出项目整体研究思路，主持项目的全面研究工作。率先提出了治疗抵抗的创新理念，组织本单位进行了一系列基础与临床的科学研究，最终形成了完整理论体系，发表论文，国内外交流，修订指南，并负责项目成果的应用及示范推广。成果被全国多家三甲医院实施推广应用，共治疗近万例迁延难治的患者。另外还培养了大批学术骨干和优秀毕业生。在该项目实施过程中，尤其是在临床试验整个过程中，总医院在人力、物力、财力和后勤保障等方面给予了大力支持和帮助，为实验的顺利进行奠定了基础。天津医科大学总医院皮肤科全体科研人员以及部分博士、硕士参与了实验研究工作，科研管理部门在科研立项、课题结题和验收以及成果鉴定和推广应用等方面做了大量的组织工作。本科研项目的顺利完成是多学科、多部门协同合作的结果，本单位为该项目的实施、研究成果的获得以及推广应用等方面均做出了主要贡献。 知识产权：发明专利 专利申请号：401231 专利号：ZL2006100162482 专利名称：沙眼衣原体E型DNA疫苗及制备方法与用途 代表性论文专著目录： 课题组发表论文 Man Li Qi, YuanLi Guo, QianQiu Wang, XiangSheng Chen, JianDe Han, XiaoHong Su, WenHui Lun, Hao Cheng, JinHua Xu, HongQing Tian, Li Chen, ZhiYuan Yao, WenLi Feng, Juan Jiang, PingYu Zhou, XianBiao Zou, Hong?Hui Xu, WeiMin Shi, Jun Liu, Lin Zhu, QuanZhong Liu. Consensus by Chinese Expert Panel on Chlamydia trachomatisResistant and Chlamydia trachomatisPersistent Infection.Chinese Medical Journal. 2017,130(23):2853-2856. (IF=1.064) Lili Shao, Tianyuan Zhang, Quanzhong Liu, Jie Wang, Guangming Zhong. Chlamydia muridarum with mutations in chromosomal genes tc0237 and/or tc is deficient in colonizing the mouse gastrointestinal tract.Infection and immunity.2