痰涂片检出白细胞吞噬细菌在下呼吸道感染诊断中的价值-检验医学.PDF

检验医学 2018 年 2 月第 33 卷第 2 期 Laboratory Medicine ，February 2018 ，Vol. 33 ，No. 2 ·115 · 文章编号 ：1673-8640 （2018 ）02-0115-04 中图分类号 ：R446.1 文献标志码 ：A DOI ：10.3969/j .issn.1673-8640.2018.02.005 痰涂片检 出白细胞吞噬细菌在下呼吸道感染诊断中的价值 曹慧玲，杭　鸣，赵苏瑛，杨　琳，吴　玲，李　岷，汪小蓉 （南京 中医药大学附属医院 江苏省 中医院检验科 ，南京 ，2 10029 ） 摘要 ：目的　探讨痰涂片检 出 白细胞 （WBC ）吞 噬细菌在下 呼吸道感染诊断 中的应用价值 。方法　 随 机收集 175例住 院患者 的合格痰标本 ，通过直接涂片革兰染色观察WBC和细菌之 间的免疫病理现象 （吞噬或 伴行 ），进行细菌培养鉴定及药物敏感性试验 ，收集患者临床资料 ，统计分析痰涂片结果与患者临床情况 、 培养一致性对于鉴别致病菌和定植菌 的辅助诊断作用 。结果　 175例患者 中，56.6%年龄在70岁 以上 ，85.1% 具有一定 的感染症状 ，而9 1.4%在 留取痰标本之前接受过抗菌治疗 ，痰涂片可见WBC吞 噬或伴行细菌 的标 本5 1例 （30% ），与细菌培养结果 的一致性 （84 .3% ）显著高于未见WBC吞噬或伴行细菌 的标本 （58.1% ， P P 0.05 ），且对致病菌的鉴别率 （92.2% ）也 明显高于未见WBC吞噬或伴行细菌的标本 （38.7% ， 0.05 ）。 结论　痰涂片检出WBC吞噬或伴行细菌在下呼吸道感染诊断中具有重要价值 ，可在临床实验室推广 。 关键词 ：痰涂片 ；白细胞吞噬细菌 ；细菌培养 ；病原菌 ；定植菌 Role of leukocyte phagocytosis bacterium in sputum smear specimens for the diagnosis of lower respiratory tract infection CA O Huiling ，HAN G Ming ，ZHA O Suy ing ，YAN G Lin ，WU Ling ，LI Min ，WAN G X iaorong. （Dep artment of Clinical Laboratory ，Affiliated Hosp ital of Nanj ing University of Traditional Chinese Medicine， Jiangsu Province Hosp ital of Traditional Chinese Medicine，Nanj ing 2 10029，Jiangsu，China ） Abstract ：Objective To investigate the role of leukocyte phagocytosis bacterium in sputum smear specimens for the diagnosis of lower respiratory tract infection. Methods A total of 175 sputum smear specimens were collected. Immune pathological （phagocytosis or accompanying ）between leukocyte and bacterium was observed through the smear with Gram stain directly. Bacterial culturing and drug susceptibility were performed. The patients clinical data were collected. The consistency