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法医鉴定委托书范本 　　篇一：法医《鉴定委托书》式样 　　鉴 定 委 托 书 　　编号：[ 20 ] 第号　　篇二：法医鉴定委托书　　法医鉴定委托书　　司法鉴定中心：　　兹有，女， 岁，于 年月 日 　　以下需作鉴定项目打“√”： 　　1、伤残程度2、后期医疗费　　3、误工时间4、护理时间　　5、营养费数额　　6、其他: 　　委托单位：湖北人从众律师事务所（章）  　　委托日期： 年 月 日 　　注意：所有原绐病史资料请随本委托附上。 男　　篇三：法医司法鉴定委托书模板　　法 医 司 法 鉴 定　　委 托 书 　　法医司法鉴定所（或中心）： 　　现有，性别：，年龄：岁，住址：，身份证号码：。 因受伤程度等事宜，现委托你所进行法医鉴定：　　01、损伤程度；02、损伤与疾病关系；03、交通事故致残程度；04、工伤致残程度；05、劳动能力；06、听觉能力；07、智商能力；08、视觉功能；09、性功能；10、治疗康复时间；11、致伤物推断；12、致伤方式；13、医疗损害赔偿（医疗过错、损害后果及二者的因果关系）；14、保外就医；15、护理等级和期限；16、后期治疗费；17、残疾器具费用；18、营养费。 鉴定事项用途：诉讼 仲裁 调处 其它　　其他要求： 　　委托单位（人）： 　　年 月 日　　篇四：法医