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手卫生活动的总结及调查报告 　　篇一：XX年第一季度手卫生调查总结分析　　XX年第一季度手部卫生调查结果反馈　　一、 调查人员及方法：　　1、调查人员：院感科人员于每周五医院大查房时到相应科室对科室内医务人员及其它工作人员进行手卫生依从性随机跟踪暗访。　　2、调查方法：①院感科制定统一的手部卫生遵从率及正确率稽核表②对院感科调查人员进行手卫生规范、手卫生时机、正确方法等知识培训；③采用直接观察法，调查人员下科室随机跟随医、护、保洁人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；④汇总调查表，计算各科室、各类人员手卫生依从率。 　　二、结果与分析： 　　1、第一季度手部卫生遵从率及正确率　　第一季度调查共观察到全院各类工作人员包括医师、护士的手卫生时机166次，执行　　手卫生142次，手卫生依从率%。第一季度各月份医护人员手卫生依从率见图表1：　　2、各月份手卫生遵从率：　　XX年11、12月我院刚开始进行手卫生调查，遵从率为%，遵从率较低。XX年1、2、3月，手卫生遵从率分别为%、100%、%。由表2可以看出，我院手卫生遵从　　率从去年到现在逐渐上升。特别是XX年02月份，调查我院遵从率高达100%，这与我院2月份开展手卫生活动月，对全院医务人员进行手卫生知识培训，科室开展手卫生自查有关。通过手卫生活动月的知识培训及自查反馈