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结肠次全切除术治疗巨结肠同源病23例.PDF
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·论著·
结肠次全切除术治疗巨结肠同源病23例
毛采忠汤绍涛阮庆兰王 勇 童强松李时望
方法 回顾性分析23例巨
【摘要】 目的探讨4,JL巨结肠同源病(HAD)的诊断和治疗方法。
结肠同源病的病例资料．男8例，女15例，年龄5个月～16岁，其中5个月一3岁4例，3～16岁19例。
患儿均以便秘、腹胀为主诉，术前常规行钡灌肠、直肠肛管测压检查。其中1l例行直肠粘膜活检术；5例
困肠梗阻行结肠造瘘术；3倒为先天性巨结肠术后复发便秘。 结军 全部病例均行腹会阴Soave法结
肠次垒切除术。23例巾，钡剂灌肠均未见明显狭窄段、移行殷，24h延迟拍片提示钡剂滞留；部分病例有
结肠扩张和结肠冗长袁现；直肠肛管测压均有抑制反射，11例直肠拈膜活检AchE阴性。23例术后病理
诊断与术前诊断一致。术后均有不同程度腹泻，1例出现伤1：3裂开，2例直肠粘膜脱垂，2例粘连性肠梗
阻；无吻合口瘘、肌鞘感染等并发症。结论腹会阴Soave法结肠次垒剀除术是治疗HAD较为彻底的
术式。
【关键词】Hirsehspmng病，外科学；结肠，外科学
Clinic on23children州tlI diseaseofallied 0
analysis disorder．MA
Hirschsprung’s yongzhong．TANG
Medical
ofSurgery,Xieheof Colleage。Huazhong
shaotao，冗蛐“qingtan,el矗．Dep甜“瑚mllospitalror坷i
and
Technology,Wuhon430022，China
UniversityofScience
To
detectthe andtreatmentof Mlied
【Abstract】Objectivediagnosis disease(HD)of
Hirschspmngs
disorderMethodsClinicaldataof23 ofHD
cases allieddisordef weuff：
we雕analyzedretrospectively．There
8amlesand15females from5monthsto16 old．4ofthemcase8 from5monthsto3
ageranged years aging
old．attd19case8 from3to16 oldAllchildren wit}l and
years aging years presentedrefractoryconstipation
abdominaldistention．Bariumenemaandanorectal were 1 childrenhad
manometryroutinelyperformed，1
rectalmucosal childrensufferedfromintestinalobstructionunderwentcolon
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