子宫颈浸润癌子宫颈鳞状细胞癌子宫颈腺癌早期浸润癌浸润癌.PPTVIP

生殖系统疾病Genital System Pathology 概述 女性生殖系统常见肿瘤 发病：40~60岁 病因 性生活过早及紊乱：最主要原因 高危因素:HPV16,18，31，33 E6,E7—P53,RB失活,CyclinE活化 吸烟及免疫缺陷 好发部位： 子宫颈外口鳞柱状上皮交界处 子宫颈上皮非典型增生(Cervical epithelial dysplasia ) Concept：不同程度异型细胞所取代子宫颈上皮，表现为细胞大小形态不一，核增大深染，核质比例增大，核分裂像增多，细胞极性紊乱，有恶变潜能 临床病理 临床：Schiller试验：+ 正常 －异常 醋酸试验 白色：异常 阴道镜： （一）子宫颈鳞状细胞癌squamous carcinoma of the cervix 早期浸润癌microinvasive carcinoma/微小浸润性鳞状细胞癌 浸润深度基底膜下5mm，无血管浸润及淋巴结转移 （二）子宫颈腺癌adenocarcinoma of the cervix 占子宫颈癌10%~20% 子宫颈管内膜腺癌多见 蔓延和转移Diffuse and metastasis 直接蔓延 淋巴道转移 血道转移 分期stage 0