肾血管性高血压临床路径表单.doc.docVIP

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  • 2019-05-31 发布于天津
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肾血管性高血压临床路径表单.doc.doc

二、肾血管性高血压临床路径表单 适用对象:第一诊断为肾动脉狭窄伴肾血管性高血压(ICD-10:I70.1伴I15.0) 行肾动脉成形或支架置入术:(ICD-9-CM-3:(39.9003/00.5501)伴39.5002) 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:≤5天 日期 住院第1天 主 要 诊 疗 工 作 □ 病史采集与体格检查 □ 描记18导联心电图 □ 测量四肢血压(ABI) □上级查房:提出初步诊断,制订进一步诊疗方案 □ 进行常规治疗(参见相关心血管病诊疗指南) □ 完成病历书写及上级医师查房记录 重 点 医 嘱 长期医嘱: □ 高血压护理常规 □ 一/二级护理 □ 低盐低脂饮食 □ 阿司匹林、氯吡格雷联合应用 □ 调脂治疗:他汀类和/或贝特类药物 □ 降压治疗:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂(无禁忌证者常规使用) □ ACEI/ARB(其他降压药无效,无禁忌证者使用) 临时医嘱: □ 血常规+血型、尿常规+酮体,大便常规+潜血 □ 凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、ESR、CRP,感染性疾病筛查 □ 心电图、胸片、超声心动图 □ 肾脏/肾动脉:选择MRA、CTA或组织多普勒超声 □ 必要时检查:血气分析、

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