特殊管理的药品(自考)资料文档.pptVIP

第十一章 特殊管理的药品 第一节??? 药物滥用与管制 药物滥用 Drug abuse:指人们反复，大量的使用与使用与医务目的的无关系的具有依赖性潜力的药物，是一种悖于社会常规的非医疗用药。 后果：松弛快感 戒断症状 严重危害： 1．? 个人：人格变异，猪狗不如 2．? 家庭：妻离子散，家破人亡 3．? 社会：暴力横行，腐败政府， 经济虚空 美国：《毒品网络》“Traffic” 毒品：narcotics 毒药poison/ toxicant 吸毒：take on drugs /use on drugs / be on drugs 瘾君子：drug addict 药物依赖性： 反复用药引起的状态 精神依赖性 psychic dependence 身体依赖性 physical dependence 耐受性 tolerance 毒品的国际管制 1 1.公约 1912 海牙《禁止鸦片公约》 1961 纽约《麻醉药品单公约》single convention on narcotic 1971 《精神药物公约》 1988 维也纳《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药品公约》 1990 纽约 联合国禁毒特别大会《政治宣言》《全球引动》 国际麻醉品管制机构: UNCND 联合国麻醉药品委员会 (united nations commission of narcotic drugs) INCB 国际麻醉药品管制局 inter national narcotic contnl board (独立半司法机构) UNDCP 联合国国际药物管制规划署 WHO 世界卫生组织 我国毒品管理 鸦片：阿芙蓉，阿片，罂粟壳 禁毒：虎门硝烟（1893，237公斤）， 鸦片战争 清朝管理: 国民党：寓禁于征 根据地 新中国：禁种 ，禁吸，禁止贩运 Opium War The name Opium War stemmed from the dominant object of trade in the economic triangle of India, Britain and China. In contrast to tea, opium was imported into China and became the most important commodity by the 1830s. When the imperial commissioner Lin Zexu (1785-1850, pictured on the right) came to Canton in March 1839 he took harsh action against the widespread illegal trade by ordering to burn thousands of chests of opium. 吸毒的猖獗： 人数2000年，100万，79.2％为35岁以下，AIDS感染者72.4％为静脉注射毒品 有关法律法规： 刑法,药品管理法，治安管理处罚条例 修订的《麻醉药品管理办法》《精神药品 管理办法》 1999《戒毒药品管理办法》 2000《医疗机构麻醉药品，精神药品管理 办法》 2001《咖啡国际管理办法》 第二节??? 麻醉药品管理 根据《药品管理法》规定，国务院制定颁布了《麻醉药品管理办法》 麻醉药品(narcotic drugs) 定义: 指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。 麻醉药品是具有依赖性潜力的药品，滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性 麻醉药品与麻醉药(剂)不同，麻醉药(剂)是 指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品 ，如乙醚、氯仿或普鲁卡因、利多卡因等 ，这些药品在药理上虽具有麻醉作用，但不具有依赖性。 区别于麻醉药（剂）: 1.全身麻醉药：使机体功能广泛抑制，引起意识，感觉消失，肌肉松弛。 2. 局部麻醉药：用于局部，感觉和疼痛消失 麻醉药品应用： 多为镇痛药，能选择性缓解或减轻痛苦，作用于疼痛感觉中枢，提高痛阈，还可减轻由于疼痛引起的恐惧、紧张、焦虑等反应。 例如: 阿片生物碱类 : 盐酸吗啡 人工合成镇痛药 :哌替定(度冷丁) 戒断症状： 流泪，流涕，兴奋，腹泻，虚脱，意识丧失 麻醉药剂应用： 1. 全身麻醉： 大型手术。（如乙醚，氟烷