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2019年淮安市妇幼保健院第二批公开 招聘合同制专业技术人员报名表 报考岗位代码 2019年 月 日 姓 名 性 别 籍 贯 出 生 年 月 民 族 政 治 面 貌 工 作 时 间 身 高 学 历 学 位 外 语 水 平 毕 业 时 间 毕 业 院 校 专 业 原工作 单 位 岗位、职务(称) 身份证号 码 婚姻状况 家 庭 地 址 联系电话 本 人 主 要 简 历 起止年月 工作单位（学校、专业） 职 务 备注 第一学历 最高学历 奖惩 情况 资格 情况 与招聘岗位相对应的资格证书名称及编码 执业医师执业类别 执业医师执业范围 规培 情况 住院医师规范化培训合格证书编号 住院医师规范化培训专业 家 庭 主 要 成 员 姓 名 关 系 工作单位 职 务 联系电话 报名者需要说明事项 是否为尚未解除纪律处分或者正在接受纪律审查的人员、受过刑事处罚或者涉嫌违法犯罪正在接受调查的人员，以及国家和省另有规定不得应聘到事业单位有关岗位的人员。 是/否 （请标注） 本人承诺：上述所填写的信息和所提供的材料真实有效，如有虚假等不实情况，本人自愿放弃聘用资格并承担相应责任。