全子宫切除术后自控镇痛患者循证护理.docVIP

全子宫切除术后自控镇痛患者循证护理 【 】目的：探讨循证护理在全子宫切除术后 患者使用自控镇痛中的应用。方法：选择2012年2月?2013 年2月在我院手术室行全子宫（或加双附件）切除术后选用 硬膜外自控镇痛（PCEA）的患者220例，随机分为对照组和 干预组，对照组实施常规护理，干预组实施循证护理。结果: 干预组术后6h、24h, 48h的疼痛评分均低于对照组，差异 有统计学意义（P0. 05），具有可比性，对照组实施常规护理， 干预组实施循证护理。 1.2方法220例患者手术均采用腰硬联合麻醉，于手术 结束时放置硬膜外自控镇痛泵（PCEA），泵内药物为芬太尼 0. 2mg+曲马多700mg+生理盐水配置成100ml,设定连续自动 输注量为2ml/h,患者单次按压输注药量为1. 5ml/h,锁定 时间为15min（即15min内按压2次及以上输注量为1. 5ml）。 随机分为对照组和干预组，对照组常规护理，干预组在常规 基础上由病区循证护理组成员（包括护士长、高年资带教及 责任护士）实施循证护理（确定循证问题，查找文献，讨论 患者情况，制定护理方案）。 1.3观察指标 1.3.1疼痛情况选择疼痛数字评价量表（numeric rating scale, NRS）,在术前教会患者做疼痛评价，于术 后6h、24h、48h时请患者根据静卧时的自觉疼痛程度进行 评定，0分为无痛，10分为