hbv肝硬化抗病毒治疗管理.pptxVIP

HBV相关肝硬化抗病毒治疗的综合管理;内容;3;各国指南;治疗目标;6;抗病毒治疗减少早期肝硬化患者疾病进展;越早抗病毒治疗死亡风险越低;代偿期肝硬化抗病毒治疗指征;抗病毒治疗显著降低CTP及MELD评分;失代偿肝硬化抗病毒治疗指征;抗病毒治疗药物介绍;目前的抗病毒药物;核苷（酸）类药物治疗1年HBV DNA降幅;ETV可改善乙肝肝硬化患者组织学、逆转肝纤维化;TDF抗病毒治疗可逆转肝硬化;安全性;线粒体毒性是核苷（酸）类的共同安全隐患;耐药监测及管理;核苷（酸）类药物的耐药累积发生率;耐药者疾病进展风险更高;耐药者HCC风险增高，有效挽救也难降低风险;耐药患者的生存率显著低于无耐药者;抗病毒耐药的挽救治疗;选药原则;抗病毒治疗药物选择;代偿期患者的抗病毒治疗药物;失代偿期患者的抗病毒治疗药物;选择强效、低耐药、安全性高的核苷类似物;关于肝肾功能不全患者的???疗;肾功能不全时的剂量调整;患者随访、监测和管理;患者随访、监测和管理;患者随访、监测和管理;