冠心病-辽宁药械审评与监测中心.pptVIP

评价结论： 关联性评价为可能有关； 评价意见为使用问题和患者自身原因。 1）由于患者病变钙化严重，不符合支架使用说明书的要求； 2）患者自身情况复杂，冠心病史长，且患有糖尿病及脑梗塞等病症，在选择进行PCI手术时就存在很多的隐患因素； 3）右冠的两枚支架贴壁不良。 死亡病例-药物涂层支架系统 死亡病例—导尿管 患者：男，86岁，患者以“尿急、尿频20年，进行性加重2周”为主诉入院，入院后于10月27日拟行前列腺切除术，入手术室后患者频发室早，血压180/90mmHg，无法行手术治疗，返回病房。11月1日再次入手术室手术治疗，在手术中应用三腔气囊导尿管，气囊压迫止血，先后发生二枚气囊破裂（同一厂家，同一产品，同一批号尿管）造成止血失败，术中失血量大，术后出现 凝血功能障碍，失血性休克，呼吸衰竭而入ICU病房， 入ICU后考虑存在ARDS，缺血缺氧性脑病，失血性休克、呼吸衰竭、冠心病、心律失常，患者入ICU后给予呼吸机辅助呼吸、止血、输血、补液、抑酸、化痰、抗炎对症治疗，患者病情未见明显好转，于2011年11月5日抢救无效，临床死亡。患者诊断为：1 膀胱梗阻，经腹前列腺切除术术后，探查止血术术后。2 失血性休克。3 缺血缺氧性脑病，呼吸衰竭。4 ARDS 5 凝血功能障碍。 6 冠心病，心肌供血不足，心律失常，室早，室上速，不完全右束支传导阻滞，左前分支传导阻