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预防控制措施 早期发现、早期隔离患者,是行之有效的控制本病继发感染的有力措施。 患者用过的食具、衣物也应进行煮沸消毒;玩具、书籍等可通过日光照射消毒;患者排泄物必要时可用过锰酸钾和漂白粉进行消毒。 目前学校常见传染病(七) 流感 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。它的特点为:突然暴发,迅速蔓延,波及面广,具有一定季节性,北方一般发生在冬季,南方多在夏季和冬季。感染率最高的为青少年。 流感主要通过空气飞沫和直接接触传播。潜伏期1-3天,起病快而突然。 临床表现 畏寒,少有寒战;发烧,体温迅速升至38-40℃头痛,全身无力;眼球外肌疼痛、腰背和四肢酸痛;厌食,恶心;打喷嚏、鼻塞和流鼻涕等。 少数病人以胃肠道症状为主,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 相关定义 1、流感样病例:发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据。 2、流感样病例暴发:指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。 3、暴发疫情预警指标:一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例;或发生5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例);或发生1例及以上流感样病例死亡。 学校职责与分工 学校和托幼机构负责本单位传染病疫情报告工作的专(兼)职人员一旦发现符合前述流感样病例暴发疫情时,应主动向属地县级疾病预防控制机构(农村学校向当地乡镇卫生院防保组)进行报告,并每日报告新增病例情况;建立健全学校缺课/缺勤的监测、报告与管理制度;加强与卫生部门的信息沟通,主动配合卫生部门的调查和各项措施的落实;积极开展校园内的爱国卫生运动,清楚卫生垃圾和死角;做好单位配套设施(如洗手设备等)的装备。 疫情控制 1、隔离病人 (1)对发热(体温≥38℃),或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者,应劝说其及时离校就医并回家休息或安排在单独宿舍区居住,休息期间不参加集体活动,不进入公共场所。 疫情发生单位指派人员配合当地卫生部门追踪记录转归情况。 (2)热退2天后或根据医生建议,患者可恢复正常上课或上班。 疫情控制 2、加强室内通风、换气,保持个人卫生 (1)注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,经常开窗通风,保持空气新鲜。每天通风不少于2小时。学生上课时,宿舍要开窗通风;课间和课后教室通风。并注意将窗户全部打开,形成对流。 (2)自然通风不良的,机械加强通风。如确要使用的中央空调和分体空调,先请专业消毒公司清洗消毒空气滤网,管道再使用,并保证足够的新风量。 疫情控制 (3)使用分体式空调的场所上一节课后或一节活动后开启门窗,启动换气风扇换气,换气完毕再继续使用,换气时间按风扇流量、室内空间大小,保证室内空气交换1次以上。 (4)勤晾晒被褥、勤洗手、勤换衣、不合用手帕等,养成饭前便后洗手的卫生习惯(勤洗手,咳嗽和打喷嚏时用手捂住嘴巴,使用一次性纸巾擦鼻涕),发病后或接触病人时要配戴好口罩等。 疫情控制 3、疫情监测分析 发生流感样病例暴发疫情的学校及托幼机构应强化每日晨检制度,发现流感样病人应劝其及时就医并回家休息。 做好晨检详细记录,追踪学生缺课原因。 测量体温时要注意安全。一般情况下,不提倡全员测量体温。 疫情控制 4、在流感样病例暴发期间,高危险人群要减少避免集体活动。 根据实际情况,建议暂停或禁止学校等单位在疫情期间进行集体活动,尽可能减少与发病班级学生的接触,避免全校或较多人员集会。提倡学生多进行户外活动,但应减少剧烈运动。 疫情控制 5、在疫情发生期间,相关单位要采取日常消毒和终末消毒相结合的措施。 6、加强健康教育,在疫情发生单位可采用张贴宣传画、板报等形式,宣传卫生防病知识。 疫情控制 7、预防服药 明确疫情性质为流感暴发后,必要时,可由卫生行政部门组织专家论证,在疫情发生单位开展预防性服药。药物可选金刚烷胺、金刚乙胺,有条件的还可选用达菲用法参考WHO推荐量。也可选中药(方剂或合剂)进行预防。服药前要告知药物疗效、副作用等。预防性服药采取自愿原则 8、应急接种 为控制流感疫情的进一步蔓延,保护易感人群,必要时,可按照《疫苗流通和预防接种管理条例》,对疫情发生单位中的易感人群开展流感疫苗应急接种。 学校传染病预防 总的说来: 1、疫情报告,病儿隔离 目的是及时掌握发病情况,使患病儿童及早得到治疗,及早采取隔离措施,防止疾病传播。 2、家长和老师应做好儿童晨检 ★★★ 3、保持空气流通,教室每天要开窗通风 4、做好消毒工作 对被污染的用具进行消毒。目的是杀灭病毒,阻断病毒的感染环节,防止疾病传播 5、做好学生的宣传教育工作 注意个人卫生,督促小朋友经常洗手(特别是饭前便后),要规范洗手,从小养成良好的个人卫生习惯;玩具不要相互交换。 6、
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