乙肝病毒的检测课件.pptVIP

* 1．从本组资料看，HBV血清免疫学标记的模式较为复杂。如表1所示，本组957例患者中血清病毒学标记的表现模式可达16种之多。在16种模式中，常见的模式有5种，约占总数的88.3%。常见模式的种类与文献报告基本相同［1-4］。　　2．在10种感染期模式组中，属常见模式的是“145”和“135”，这2种模式约占全部病例的一半左右（47%）。在6种恢复期模式组中，属常见模式的是“245”和“25”，这2种模式约占全部病例的35.6%。由于HBsAg阴性的HBV感染在肝病患者中有相当的比例［6］，按是否检出HBsAg分组仅为临床使用方便。在恢复期模式组，如HBV DNA阳性或IgM抗-HBc阳性，均应作为感染期模式组对待。　　3.在随访的79例次复检中，与“13”模式有关的模式改变占8%（“135”转至“13”占5%，“13”转至“135”占3%），说明低滴度抗-HBc是产生“13”少见模式的原因之一。但本组病例仍有2例其抗-HBc虽经多次复查均为阴性。我们推测可能系前C区突变后，核心抗原（HBcAg）变异，以至目前的核心抗原检测系统不能检出抗-HBc［7］；或由于宿主有选择性免疫缺陷，缺乏HBcAg特异性的T细胞，对HBcAg没有淋巴细胞增殖反应［8］。“15”模式的14例中，6例HBV DNA阳性。此6例阳性患者其“15”模式有两种可能性：即血清转换期或前C区突变。如经动态观察