慢性乙型肝炎的联合抗病毒治疗.docVIP

慢性乙型肝炎的联合抗病毒治疗 郑金梅，杨松，成军 首都医科大学北京地坛医院传染病学研究所，北京100015 慢性乙型肝炎（CHB）治疗的关键是抗病毒治疗。现有抗病毒药物主要包括干扰素α（IFNα）与核苷（酸）类似物两大类。在核苷类似物中，拉米夫定（LAM）曾经给众多CHB患者及肝病科医生带来了希望，因其抑制病毒作用较强、口服方便与耐受性好等优点，成为继IFNα之后CHB治疗的另一个首选药物，并被广泛应用；随后阿德福韦酯（ADV）、恩替卡韦（ETV）及替比夫定（LdT）等其他核苷（酸）类似物陆续用于临床。但是随着时间的推移，LAM及其他核苷（酸）类似物耐药的问题又成为肝病科医生的一大难题。耐药