黄疸_《中医内科学》课件.pptVIP

黄 疸 教学目的与要求 1.了解黄疸的证候特征、源流及研究进 展。 2.熟悉黄疸的的病因病机、诊断与鉴别诊断及治疗原则。 3.掌握黄疸的临床证候特征，各个证型的辨证论治。 1.何谓黄疸，应如何分类？ 2.简述黄疸源流? 2.试述黄疸的征候特征。 3.黄疸的病因病机是什么？ 4.黄疸的诊断要点是什么？与萎黄、黄胖如何鉴别？ 5.阳黄、急黄、阴黄、虚黄的辨证要点是什么？如何治疗？ 6.如何判断黄疸病的预后转归？黄疸病的善后调摄宜注意哪些？ 定义--症状特点 1、 以目黄身黄小便黄为其证候特征，其中尤 以白睛发黄最为突出。 2、 发黄的程度、明亮度、病程，可反映邪正之 盛衰。 3、 三黄特征 （1）阳黄：黄色鲜明如橘，伴发热、口渴、苔腻。　 （2）阴黄：黄色晦暗如烟熏，伴神疲、畏寒、苔白腻 （3）急黄：黄疸急重，其色如金，伴高热烦渴，神昏 谵语，衄血尿血发斑。 目黄 源流 一、《内经》首先提出了黄疸病名并阐述其临床特征病因病机。 《素问.平人气象论》：“溺黄赤，安卧者，黄疸；……目黄者，曰黄疸。” 《灵枢·论疾诊尺》：“身痛色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。” 五、《景岳全书》创立了“胆黄”之说 《景岳全书·杂证谟·黄疸》说“盖胆伤则胆气败，而胆液泄，故为此证。” 六、《瘟疫论》及《沈氏尊生书》提出“瘟黄”的概念 《沈氏