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PAGE PAGE 2 学生学习情况调查表 班级： 学生姓名： 时间 本次问卷调查并非知识性测验、答案无所谓对还是错，只要求同学们根据自己的实际情况选答，不必进行讨论。我们会对同学个人情况实行严格保密。请完成以下问题： 1．每天来学校学习给你的感觉是 A、心情愉快 B、比较愉快 C、不太愉快 D、说不清 2.你担心自己在学校的表现吗？ A、一点都不担心 B、不担心 C、有些担心 D、担心 3、在学校里，你最担心的事情是 A、成绩差，老师和家长批评 B、遇到同学的欺负，被人小看 C、老师不关心，同学不喜欢 D、遭到同学的孤立，没有朋友 4．你认为自己的学习动机是什么？ A、为了家长的要求 B、为了自己能有一个美好的前途 C、为了自尊和归属感的需要 D、为了将来自我实现的需要 5、你最大成长的困惑是什么？ A、对自己将来面临的人生路而迷茫 B、对自己外貌和形象是否被别人接受 C、对自己在学校受到的教育与社会现实落差很大而迷惑 D、对自己将来的家庭建设而迷惑 6．你对学习所持的态度是 A、非常努力 B、基本还算努力，但不是很主动 C、我很聪明，不用刻苦学 D、学习无用，将来靠父母安排 7、如果你的学习成绩不理想，你认为主要原因可能是 A、基础知识差 B、学习方法不当 C、教材内容难 D、听不懂老师讲课 8、面对作业中碰到的困难，你通常会 A、向老师、家长或同学请教 B、通过自己的努力寻找解题的方法 C、抄别人的作业，会了就行 D、学会放弃 9、你对班级、学校开展的各项活动 A、积极参加 B、漠不关心 C、凭兴趣而定 D、因情绪而定 10、你认为哪些因素对你今后的发展会非常重要 A、学习成绩 B、个人能力 C、家庭背景 D、学校教育 11、你认为做人最重要的品德是什么 A、奉献 B、坚强 C、诚信 D、努力 12、你认为除了学习还要发展其他方面 A、需要 B、一般 C、不需要 D、说不清 13．你认为自己是否受到周围人的欢迎和认可？ A、是 B、不是 C、一般 D、说不清 14．你有非常要好的知心朋友吗？ A、有 B、没有 C、算是说不清 D、不知道 15、您的压力主要来自何处？ A、学习考试 B、老师 C、同学交往 D、家庭环境 16、您平时主要以哪些方式沟通、倾诉缓解压力？ A、与家长沟通、倾诉 B、与朋友沟通、倾诉34 C、与任课老师沟通、倾诉 D、与班主任老师沟通、倾诉 17、您平时主要以哪些方式自我缓解压力？ A、看电视 B、看书 C、同学一起玩 3 D、上网 18、当你的考试成绩不理想的时候，你的做法是 A、及时找出自己在学习中存在的问题，改进学习方法，尽快提高成绩 B、考试成绩不理想是因为粗心大意等原因造成的，相信自己有能力学好 C、怎么还没有考好，对自己能力产生了怀疑，失去了自信 D、反正是考不好，可我努力了就随它去吧，车到山前必有路 19、当课堂回答问题出现错误的时候，你的态度是 A、很正常谁都会出错，相信能得到师生的理解 B、担心给老师留下不好的印象，失去老师的关注 C、担心同学们嘲笑我 ，失去学生的尊重 D、面子丢大了，自己都不能原谅自己 20、你对课堂上老师提出问题的态度是 A、积极思考，积极主动回答问题并敢于表达自己的见解 B、积极思考，认真关注同学的回答并及时进行补充 C、只要不问到我，就不理不睬 D、无法回答老师提出的问题，只好被动等待、倾听 21、你做作业的习惯是 A、做题之前先看书本上当天所学的相关内容，然后写作业 B、能够独立完成作业，并及时反思，找出自己的问题 C、赶紧做完作业，给自己留出尽量多的自由支配时间去思考问题 D、只是做容易的作业，难做的作业留下来，等老师解释以节省时间 22、你如果有厌学的情绪，原因主要来自于 A、课外资料多，课外作业多 B、找工作靠后门，读书无用 C、老师责任心差，缺乏学习热情 D、父母离异，缺乏学习动力 23、你每次的考试成绩与你的努力程度的关系 A、成正比 B、相关，但不太明显 C、不成正比 D、无关15 24、在目前给你上课的教师中，你喜欢的教师有几位？ A、0个 B、 1个 C、2个 D、3个或3个以上 25、在班