呼吸机临床应用2012(本科).pptVIP

教学目标 1.熟悉呼吸机的概念及类型。 2.掌握呼吸机的适应症、禁忌症及应用指征。 3.掌握呼吸机的前五个通气模式和操作步骤。 4.掌握呼吸机的参数设计和参数调节。 5.掌握呼吸机治疗期间的护理。 6.掌握呼吸机高低压报警的原因及处理。 7.熟悉呼吸机撤离的条件、方法及注意事项。 呼吸机的概念 正常的呼吸有赖于呼吸中枢调节下的呼吸肌、胸廓、气管、支气管、肺和肺泡等器官和组织的共同协调运动而产生。 当前世界上应用的呼吸机有数百种，其设计、构造和操作方法等各不相同。 基本构造和工作原理 基本构造：气源、吸气控制开关、加温加湿装置、呼气控制开关和控制系统 吸气—吸气控制开关打开，对气道口施加正压，气体压入肺内。 呼气—停止送气，外加压力移除，气道口恢复大气压，胸廓被动回缩。 呼吸机通气的具体工作环节 ? 人为地产生呼吸动作 ? 增加通气量 ? 改善气体交换 ? 减轻呼吸功消耗 ? 维持呼吸功能 呼吸机机械通气的目的 ? 改善通气,纠正呼吸性酸中毒。 ? 维持代谢所需的肺泡通气。 ? 改善气体交换功能，纠正低氧血症。 ? 减少呼吸肌的作功。 ? 肺内雾化吸入治疗。 ? 预防性机械通气，用于开胸术后或败血症、 休克、严重创伤等预防性治疗呼吸衰竭。 机械通气的应用范围 机械通气的适应症与禁忌证 适应症 ? 急、慢性呼吸衰