感谢聆听 THANK YOU 胎儿窘迫 fetal distress 定 义 胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者。 主要表现:低氧血症 酸中毒 高碳酸血症 高乳酸血症等一系列征候群 胎儿窘迫 Fetal distress 危害性 围生儿死亡的首要原因 儿童智力低下的主要原因 先天性疾病遗传咨询中60%为智力低下 智力低下中90%为产前、产时或产后缺氧,10%为遗传因素 重度窒息中,4.1%有智力低下 新生儿窒息20分钟后好转者,36.4%智力低下 胎盘的结构和血循环模式图 胎儿获得充分气体交换的五个重要环节: 母体血液中氧含量充足 子宫胎盘血循环通畅 绒毛间隙气血交换正常 脐带血循环通畅 胎儿心肺功能和血红蛋白正常 分 类 急性胎儿窘迫:常发生在分娩期或脐带因素和胎盘因素。 原因:脐带脱垂等、前置胎盘、胎盘早剥、前置血管破裂、 产程延长、宫缩过强或不协调。 慢性胎儿窘迫:常发生在妊娠晚期,可延续到分娩期并加重。 原因:妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、糖尿病、 严重贫血、ICP、过期
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