诊断学腹部体格检查.pptxVIP

;腹 部 检 查;;腹部检查 范 围;? 嘱病人解小便，排空膀胱; 肋弓下缘、胸骨剑突、脐 髂前上棘、腹股沟韧带 耻骨上缘、 腹中线、腹直肌外缘;体表标志 ;腹股沟韧带;; 腹部体表分区示意图 (九区法);左下腹;检查方法;;病人的体位 ;视诊内容;; 正常腹部;;;局部膨隆 ;全腹凹陷 ;;;下腔静脉梗阻腹壁浅静 脉血流分布和方向; 检查静脉血流方向示意图;胃肠蠕动波;;;;;;腹壁皮肤紫纹;;; 脐部 脐疝;;;上腹部搏动;上腹博动;;;触诊步骤;浅触诊 深触诊 浮沉触诊;;腹壁紧张度增加;;; 肝脏触诊示意图;; 肝脏 双手触诊;; 肝脏缩小：见于急性和亚急性肝坏死， 晚期肝硬化;;脾脏肿大测量法和分度;脾脏触诊;; 中度脾脏肿大见于 肝硬化，慢性淋巴细胞白血病，淋巴 瘤及慢性溶血性黄疸等。脾脏质地一般较硬;; 有囊性感、无压痛可见于壶腹周围癌;胆囊触痛检???示意图;;;肾脏触诊; 肾肿大见于 肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等;中输尿 管点;;;液波震颤检查法示意图;液波震颤;; 明显的浊音或实音为 腹腔肿瘤、肿大脏器、大量腹水;卵巢囊肿与腹水叩诊音的鉴别示意图;;;肝脏叩诊 ; 肝区及其它部位的叩击痛 　 肝区叩击痛对诊断肝炎，